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当前:4版(2023年12月01日) 上一版 下一版
西南医科大学附属医院神经外科团队
抽丝剥茧 守护“生命禁区”

       颅底肿瘤手术是神经外科手术中较为复杂、极具风险的手术,整个过程犹如攀登珠穆朗玛峰,险象环生、充满挑战,但西南医科大学附属医院神经外科团队通力合作,屡屡成功“登顶”。

11月底,在西南医科大学附属医院康健中心院区,又有几例颅底肿瘤患者术后顺利出院。入院时,他们愁容满面,出院时却轻松怡然,这正是该院神经外科团队强大实力的体现。

      “走不稳,我摔过好几跤”

       脑袋中央长巨大肿瘤,她抱着希望求医

       今年3月,66岁的熊阿姨突然开始头晕,半边脸有麻木感。“左手没知觉,握不拢,碗都端不起。”后来,她走路也成问题,“走不稳,我摔过好几跤。”家人见状,赶紧带着熊阿姨四处寻医。

“我之前做了好多检查,都没看出来什么问题。”折腾了几个月,熊阿姨的症状全无缓解,她为此整日忧心忡忡,郁郁寡欢。

       10天前,熊阿姨到西南医科大学附属医院神经外科寻求帮助。医院神经外科副主任周杰已在颅底肿瘤领域深耕10余年,他接诊后,通过核磁共振检查,发现熊阿姨的脑袋最中央(脑干附近)长了一颗直径4cm左右的肿瘤,“颅底肿瘤直径超过3cm,就可以称作巨大肿瘤,需要尽快做手术切除。”

脑袋颅腔的底部、脖子的上部称为颅底,颅底内部神经、血管密集分布,常被看作是“生命禁区”。因此,颅底手术是神经外科最具挑战性的手术。这些神经、血管可能附着在肿瘤外部,也可能被包裹于肿瘤内。医生需要在显微镜下通过有限的操作空间,越过层层“关卡”,将肿瘤一点点“挑”出来。

       周杰说,切除颅底肿瘤犹如高空走钢丝,稍有差池就会危及患者生命。既要尽可能切除肿瘤,又要保护患者神经、避免血管破裂,保证患者术后生活质量,难度可想而知,“有些神经可能用显微镜放大十几倍都不一定能看见,医生需要将神经及血管从肿瘤上‘抽丝剥茧’完整分离出来,这对医生的专业技术、心理素质等都是极大的考验,每次手术我都如履薄冰。”

       熊阿姨入院第三天,经过多学科讨论与充分准备,周杰和手术团队做好充分的手术预案后,历经数小时精细操作,成功完成手术。术后第二天,熊阿姨的手便端得住碗,且慢慢站得稳了。术后第七天,熊阿姨顺利出院,脸上露出了久违的笑容。

    “我对治疗效果很满意”

       越来越多颅底肿瘤患者慕名就诊

       53岁的梁大叔是宜宾市筠连县人,从他家到泸州需要2个半小时。此前,梁大叔发现左腿无法伸直,走路“打偏偏”,而且眼睛看不清,时常有重影,听力也有所下降。“我以为不是大问题,对症到处抓中药吃。”吃药不见效果,梁大叔的儿子便带着他到西南医科大学附属医院神经外科就诊。

       经术前检查,周杰发现梁大叔长了一颗直径接近5cm的颅底肿瘤,他带领团队历尽艰辛成功拆除这颗“炸弹”。

      “我对治疗效果很满意。”术后,梁大叔腿伸得直、眼睛看得清了。

       4年前,宜宾的刘阿姨因颅底肿瘤在广东做过手术,今年复发后,她因为相信西南医科大学附属医院神经外科团队到院治疗;在成都工作的冉阿姨,同样患有颅底肿瘤,她经人推荐到院就诊……

       连续多例业内难度极大的肿瘤手术在神经外科开展,得益于科室多名医生均有丰富的求学经历和临床经验,让患者在泸州也能享受与北上广深同质的医疗服务。近几年,西南医科大学附属医院神经外科知名度大涨。周杰说,科室是国家临床重点专科建设单位,已发展成国内知名的现代化神经外科中心,拥有术中核磁、手术机器人等国内顶尖的手术设备。科室已经开展神经介入治疗、神经移位手术治疗偏瘫,开展术中唤醒脑功能区肿瘤切除,内镜辅助颅底肿瘤切除,脑干肿瘤手术和首台颅内动脉瘤“复合”手术……科室不少疑难杂症的治疗技术已达国内先进水平。 (曾念 汪帆)