本报讯 成都市锦江区三圣社区卫生服务中心近期致力于积极推动家庭医生制度落地落实，为社区居民提供全面的基本医疗和基本公共卫生服务。该中心的家庭医生签约服务以社区老年人和慢性病患者为重点对象，通过签约服务对老人进行健康评估，制订健康干预方案，实施分类管理服务。

       提供防治一体化门诊服务

       家庭医生强化与签约居民的联系，引导签约居民逐步形成到基层医疗卫生机构首诊的就医习惯，提供常见病和多发病诊疗、健康生活行为指导及慢性病管理的“防治一体”预约门诊服务。根据病情需要，家庭医生可通过工作站的转诊平台实施分诊和逐级转诊。对于转诊到上级医疗机构的签约老人，将及时跟踪诊疗情况；对于回社区的签约老人，开展出院随访和后续服务，实现签约老人诊疗服务和信息的连续性。

       提供中医治未病服务

       家庭医生根据老人的需求，利用中医防治一体化门诊，开展中医健康状态评估和中医咨询指导。在社区内广泛宣传“中医治未病”养生保健知识，积极组织社区老年人学习中华通络操、太极拳、经穴保健操等活动，深受老年人喜爱。

       开展健康体检工作

       家庭医生根据体检名册做好安排，通过预约方式引导65岁以上常住老人进行免费体检。将体检结果及时录入居民健康档案系统，实行动态管理，完成老年人体检分析与评估报告。对于已确诊的原发性高血压和Ⅱ型糖尿病等患者，纳入相应的慢性病患者健康管理服务项目。对于异常报告，老人可到家庭医生处就诊或转诊，并获得疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施等方面的健康指导。

       通过这一系列的措施，成都锦江区三圣社区卫生服务中心旨在为居民提供全方位、个性化的医疗服务，助力社区健康管理水平的提升。 （杜明宣）