女性到了这一阶段，就会出现一系列预示着卵巢功能衰退的症状，被称为“绝经综合征”，如：潮热、睡眠障碍、腰酸背痛、阴道不规则出血、月经改变等，其中月经改变每一个女性朋友都会出现，但是每一个人的临床表现不尽相同，如：超过45天来一次月经；10天半个月就来一次月经，1个月来好几次；出血时间较长，经期超过7天以上；不知道什么时候会来月经，月经周期非常的不规律；月经周期逐渐增长，月经量逐渐减少，直到彻底绝经，这是一个非常理想的绝经模式，但是大约只有10%的幸运女性，才能顺利度过围绝经期。

围绝经阴道不规律出血

需要做什么检查

    随着女性朋友年龄的增长，卵巢功能逐渐降低，激素水平随之下降，就一定会出现月经问题。那么你一定会说，既然月经问题是一个常见现象，那我们是不是可以认为月经问题就不用治疗了呢？这当然是不对的，在此建议绝经期女性，当出现：月经周期缩短，短于21天；出血量较多，且维持时间较长；月经周期不规律；伴有其他头热、头晕、头痛等其他合并症状，最好立即入院就诊。特别注意的是，若超过60天没有来月经，最好也要到医院接受检查和治疗。因为长期不来月经，可能会发生子宫内膜持续增生。等到再次来月经的时候，就会出现大量出血，对健康产生不利影响。

    常见的检查有妇科检查、B超、抽血等。进行妇科检查，是为确定宫颈问题存在与否，生殖道及盆腔有无感染现象等。若在检查的过程中，并没有阴道出血现象，宜开展HPV（人乳头瘤病毒）及TCT（宫颈刮片）等将宫颈病变排除。若存在出血现象，也要等到出血停止后，开展HPV及TCT筛查。开展B超的目的就是排除子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫肌瘤等子宫器质性病变。开展抽血检查，就是看看是否存在贫血、感染、凝血功能异常等情况。

围绝经阴道不规律出血如何治疗

    功能性子宫出血

    1.可使用刮宫、孕激素、口服避孕药等方式进行止血；2.通过雌孕激素序贯进行周期调整；3.放置曼月乐环减少月经量；4.周期性使用孕激素或上曼月乐环可避免子宫内膜病变。特别需要注意的是，在围绝经期使用口服复方避孕药，可作为一种紧急止血方式，无法有效调整周期及预防复发。在应用止血的时候，一定要监测凝血功能情况，在控制好出血后，最好减量或停药。

    子宫内膜不典型增生/癌

    对于有生育要求的患者，在医生的充分评估下，且患者充分掌握风险后，可开展甲羟孕酮、甲地孕酮等子宫内膜萎缩治疗，在治疗3~6周后开展果断性刮宫和吸宫，并将子宫内膜全部取出，送至病理检查。无生育要求的患者开展子宫切除术。

如何减轻围绝经阴道不规律出血症状

    加强体育锻炼，降低糖和酒精摄入量，禁烟，维持较理想体重，多服用各种维生素补钙片，适当饮用咖啡、喝茶等。

    多吃富含植物雌激素的食物，如：1.豆类：黄豆、青豆、斑豆、豌豆等；2.水果：杏、西梅、蔓越莓等；3.蔬菜：菜花、西蓝花等；4.全麦、亚麻籽等。当然，存在子宫内膜癌护不典型增生的患者，不建议食用过多的富含植物雌激素的食物。