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当前:19版(2020年09月09日) 上一版 下一版
股骨头坏死的危害及治疗
仪陇县人民医院 宋红平

股骨头坏死在临床医学上是一种十分常见的病,是由于股骨头血供受到中断或者受损,而引起的骨细胞和骨髓成分死亡及后续的修复,最终导致股骨头的结构发生改变,股骨头出现塌陷,关节功能产生障碍等。由于人们对股骨头坏死的危害了解相对较少,近年来,股骨头坏死已经逐渐成为骨科中的多发病和常见病,且股骨头坏死的发病率呈不断上升的趋势,下面我们来详细说明股骨头坏死的危害,以引起患者对这一疾病的重视。

 

 


一、股骨头坏死的三大危害

 


严重影响正常活动。在股骨头坏死病发作后,会不断的加剧疼痛,如果长时间没有办法痊愈,患者的大腿和腰部及膝关节都会受到严重的损伤,患者感受到异常疼痛,甚至不能活动。随着疾病的发展,患者出现持续性的长时间的疼痛,并伴随着跛行的现象,造成患者生活不能自理。


对骨细胞造成危害。股骨头坏死在早期不易被发现,因为解剖的位置在肌层的深处,股骨头坏死随着病情的发展,会出现骨细胞已经完全坏死、骨小梁出现紊乱、变形甚至萎缩等现象,严重的话会出现虫蚀样改变,点状硬化,但病人在此时并没有特殊的症状。发展到后期,患者才会明显感觉到疼痛,并且活动的功能受到严重的限制。


对髋关节造成危害。髋部对于人们的正常行走和坐卧都有着至关重要的作用,是连接人体躯干和下肢的重要枢纽,上撑躯干,下连接着双下肢。如果股骨头坏死没有被及时的发现,进行及时的治疗,或者治疗的方法不得当,都会随着病情的发展,最终导致髋关节的致残,这对于人体的影响十分巨大,髋部功能受到限制的情况下,患者就会出现肢肌肉萎缩和肿胀等现象,最终致使患者残疾。

 


二、股骨头坏死的预防和治疗

 


对于股骨头坏死,目前治疗方法有多种,但医学上没有一种办法可以完全治愈不同类型和不同分期的股骨头坏死。治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等,这些都要根据患者的实际情况,分析其年龄、职业、股骨头坏死的体积、关节的功能、股骨头坏死的病变程度等,从而制定出合理的治疗方案。


保护性负重。保护性负重能否减少股骨头塌陷在学术界并没有一个准确的答复,但是患者使用双拐能够有效的减轻疼痛,但是不建议使用轮椅。进行功能锻炼,强调循序渐进,从小到大,从少到多,逐步进行。


保守治疗。物理治疗和药物治疗都被称为保守治疗,主要针对早中期的患者。物理治疗主要是通过电针疗法,判断股骨头坏死的程度,根据实际情况去选用不同的穴位,进行不同的进针手法和深度去治疗,从而减轻肌肉痉挛的情况,对髋关节髓腔进行减压。通过舒经通络,去改善微循环,从而减轻患者的疼痛程度,利于坏死的股骨头进行修复。


手术治疗。多数的股骨头坏死的患者会面临手术治疗,手术治疗主要有两种:保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术。这两种手术有不同的适用范围,其中保留股骨头手术适用于早期的股骨头坏死患者,包括植骨术和截骨术等方式,如果治疗效果较好,可以避免人工关节置换术。人工关节置换术一般适用于股骨头塌陷较重的患者,当患者出现关节功能或者疼痛较重的情况下,建议选择此手术方式。50岁以下的患者,一般可以选择采用表面置换的方式,可以为日后的翻修术保留更多的骨质,但有其适应症和并发症及技术要求。


对于股骨头坏死的预防,要注意避免误用和滥用激素,要做到不酗酒,保持良好的饮食习惯,在日常生活中,要注意补充钙、蛋白质和维生素,要注意保暖。一旦发现股骨头坏死的症状,要及时的前往医院,积极的治疗,以防止病情加重。