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当前:27版(2020年08月19日) 上一版 下一版
胆结石的病因及治疗方法
自贡市第四人民医院 赵斌

    胆结石即胆囊结石,也称胆石症,通常指胆囊或胆管发生结石的疾病,胆道感染较为多见。通常情况下因胆结石发病位置的不同可分为胆囊结石及胆管结石两种,结石在形成后会刺激周围环境,如胆囊内的结石可能造成胆囊的慢性炎症;结石在胆囊颈部或胆囊管中发生嵌顿还会造成继发感染。胆囊黏膜若长久承受结石的刺激还可能会出现胆囊癌。那么胆结石的形成原因是什么?日常生活中哪些人容易患胆结石?患胆结石后又该如何治疗?

 

 


胆结石的病因

 


    经过近年来医学的发展,胆结石的诊断与治疗已经发展到了一个比较高的水准,通过对大量患者治疗情况、结石成分及生活习惯的分析,一般认为造成胆结石形成的成因包括以下几方面内容。


    运动少。日常生活中较少从事体力劳动及体育运动的人,胆囊肌的收缩能力会相对较低,并随时间推移逐渐下降,致使胆汁无法及时排空造成淤积,从而导致胆固醇较容易结晶化并析出。


    肥胖。肥胖也是胆结石形成的重要原因之一,据调查发现,肥胖患者在生活中偏爱高糖、高脂、高胆固醇的饮食。


    不吃早餐。受当前生活压力及生活节奏影响,很多人养成了不吃早餐的习惯,早餐的缺失会使胆汁浓度上升,胆汁浓度越高对细菌的繁殖越有利。


    患有肝硬化。肝硬化会导致患者体内雌激素灭活功能下降,使得雌激素水平上升,而肝硬化本身也会影响到胆囊的收缩功能,造成胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,进一步促成了胆结石的形成。

 


易患胆结石的人群

 


    女性。胆结石的形成与雌激素本身有一定关系,这是由于雌激素会在一定程度上影响胆囊排空胆汁,造成胆汁淤积,因此在人群中女性患上胆结石的概率要高于男性,甚至占到所有胆结石患者中的70%。此外女性怀孕次数越多,越容易患上胆结石,这是因为受孕活动会促使女性体内雌激素大量分泌,从而使得女性患胆结石的概率更高。


    肥胖者。相当一部分肥胖者喜好高糖类、高脂肪、高胆固醇的饮食,而且由于受自己体重及他人看法影响,绝大多数肥胖者都不爱运动,这就造成肥胖者在摄入大量脂肪与胆固醇的同时,由于缺少运动导致胆囊肌缺乏应有的收缩能力,在多重作用影响下更易产生胆结石。


    饮食结构不均人群。饮食口味上偏甜的人群会随饮食习惯摄入大量脂肪及胆固醇,而摄入过多甜食又会促进胰岛素大量分泌,大量分泌的胰岛素会加快胆固醇沉积速度,而脂肪与胆固醇的大量摄入也会使胆固醇结石更容易出现。

 


胆结石的治疗方法

 


    无症状胆结石患者需酌情改善生活方式,增强自身体质,提高胆囊肌的收缩能力,同时还要改善饮食结构,减少摄入高糖、高脂、高胆固醇食物,并坚持前往医院复查;有症状的患者尤其是症状反复发作的患者应尽快采取手术治疗,手术治疗能有效解决结石及其产生的问题,推荐采用微创手术疗法。


    胆结石根据发病程度也需根据不同时期展开治疗。急性期治疗在疼痛急性发作时进行。首先要帮助患者缓解疼痛,通常以解痉类药物辅助止痛,若剧烈疼痛无法得到有效缓解,可给予杜冷丁或其他强效药物;若患者表现出急性期炎症要尽早手术治疗,针对结石的不同位置采取不同的手术方式,但无论是胆管结石或是胆囊结石都应尽早采取手术治疗,若胆囊结石不能手术取净,应及时引流解除梗阻之后再进行根治。


    胆结石症会给患者的生活造成一定的影响,因此当患者出现疑似症状时应尽早前往医院诊断治疗。患者在日常生活中应强化运动,并注意调整膳食结构并保持乐观积极的态度。