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当前:26版(2020年08月19日) 上一版 下一版
鼻炎的治疗方法有哪些
什邡市第四人民医院 李燕

什么是鼻炎

 


    鼻炎是鼻腔炎性疾病的简称,与多种细菌、病毒、变应原、各种理化因子以及部分全身性疾病引起的鼻腔黏膜炎症。一旦发病,鼻腔黏膜会出现充血肿胀、增生、萎缩、渗出或坏死等病理性变化。鼻炎主要包括急性鼻炎、慢性鼻炎两种,部分慢性鼻炎患者也会出现药物性鼻炎、萎缩性鼻炎等。

 


鼻炎的原因

 


    鼻炎最常见的是病毒感染,或在病毒感染的基础上继发细菌感染。已知有100多种病毒可引起本病,最常见的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。病毒主要是经过呼吸道传播,其次是通过被污染体或食物进入机体;再次是遗传因素,有变态反应家族史者易患此病。患者家庭人员多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史;最后是抗原物质,可分为吸入性和食物性两大类。吸入性比较常见的有花粉、真菌、螨虫、动物皮屑等。

 


鼻炎的治疗方法

 


    过敏性鼻炎 过敏性鼻炎是指由尘螨、霉菌、动物和花粉等过敏原引起的鼻腔黏膜过敏性炎症反应,具有一定的遗传倾向。其治疗首要原则应规避过敏原、减少在过敏原环境中暴露,可采用药物治疗、脱敏治疗及减少过敏原吸入等治疗方法。在具体治疗过程中,需要控制环境因素,减少患者与过敏原的接触时间或口服抗过敏药物,局部鼻腔冲洗的方式进行局部治疗。在过敏性鼻炎药物治疗过程中,根据其发生风险及严重程度的差异,可选择不同的药物。比如针对病情较为严重的患者,可以为其提供鼻喷激素类药物,口服白三烯受体拮抗剂或抗组胺药物等。同时在治疗过程中定期评估患者情况,根据定期评估结果医生调整治疗方案。


    非过敏性鼻炎 非过敏性鼻炎的表现为打喷嚏、流涕、鼻堵和鼻涕倒流等症状,并缺乏明确病因,发病机制也不清楚。大多数非过敏性鼻炎病人可表现单纯非过敏、并发过敏性或其他鼻炎。


    非过敏性鼻炎是很容易和其他鼻炎来进行鉴别的。和过敏性鼻炎对比,非过敏鼻炎通常发生在20岁以后,主要症状是鼻堵和鼻涕倒流。味觉性鼻炎是非过敏性鼻炎中的一种,通常患者在进食时会出现流涕,特别是在吞咽热的或辣的食物时症状较明显。


    在治疗轻度症状的非过敏性鼻炎时,推荐鼻用激素或鼻用抗组织胺喷剂;中度到重度症状者,推荐鼻用激素联合鼻用抗组织胺喷剂,而不是一种喷剂;研究发现大部分病人需要每天使用两种喷剂才可控制症状。所以患者需使用足量的剂量,直到症状改善才应减少剂量。对以鼻塞为主要症状并对鼻用激素、氮卓斯丁或者两者都无效的非过敏性鼻炎病人,建议使用鼻用血管收缩剂,麻黄素是常见的鼻用收缩剂,但高血压者慎用。

 


鼻炎的个性化护理常识

 


    鼻炎患者一定要重视感冒,平时应做好预防和治疗,一旦鼻炎患者患上感冒,不仅会延长鼻炎症状,还会加速病菌恶化并引起一系列的并发症;患者需注意合理饮食以及起居作息时间,患者应该戒烟酒,保持鼻腔的清洁,并且要保持居室的良好环境,可以让室内保持一定湿度,以免造成鼻腔黏膜因为干燥引起破裂出血;患者需保持良好的心态,应该重视鼻炎,但不要过分忧虑。保持性情开朗,避免精神上的刺激,同时注意不要过劳。每日早晨可用冷水洗脸,可以有效增强鼻腔黏膜的抗病能力;加强身体锻炼,患者可以多散步或慢跑有助于提高自身的免疫力以及抵抗力,培养预防保健的意识,并且要积极预防其他鼻部炎症;注意鼻炎手术后的护理保健措施,患者饮食中要忌辛辣生冷食物,要注意营养均衡,增强体质,在专业医生的指导下用药,不可过度使用药物。