本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:23版(2020年08月19日) 上一版 下一版
血管性痴呆与老年痴呆症是一回事吗
成都高新区南新社区卫生服务中心 永星

老年人经常会出现健忘、迷路等情况,子女们通常都会认为老人是得了老年痴呆症,其实血管性痴呆也会出现相同的症状,只不过人们常常将这两种症状弄混。那么血管性痴呆与老年痴呆症是一回事吗?这两种痴呆又有哪些治疗措施呢?

 

 


一、什么是血管性痴呆和老年痴呆症

 


血管性痴呆主要是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。


老年痴呆症又称阿尔茨海默病,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,会出现记忆障碍、视空间技能损害、执行功能障碍以及性格改变等临床表现,目前还没有明确病因。

 


二、诊断痴呆症需要注意哪些

 


(一)真性痴呆和假性痴呆的区别  由脑器质性病变引起的痴呆称为真性痴呆,比如说血管性痴呆和老年痴呆。通常来说真性痴呆的发病时间并不明确。如果患者具有循环系统等方面的病史,那么患者可能会出现注意力不集中、经常性精神不振等症状。如果患者具有局灶性病史,那么就会出现短期记忆障碍。


由心理、精神疾病等方面引起的痴呆通常会称为假性痴呆,老年人如果患有癔症及反应性精神病较为容易出现假性痴呆。假性痴呆具有发病急、总是强调问题以及症状常互相矛盾等症状,但是发病时间较为明确。


(二)血管性痴呆和老年痴呆的区别  一般来说,血管性痴呆发病较急,阶梯样进展是病情发展的主要特征。和老年痴呆症相比,血管性痴呆在定向力障碍、记忆力等方面较差,但是人格变化较轻。血管性痴呆的患者通常都会有局灶性病史,还会伴有心脏病、高血压等卒中因素,少数患者可能还会出现四肢麻木、头晕等症状。这类患者通过CT检查还会发现有脑出血的症状。


65岁以上的老人比较容易患上老年痴呆症,老年痴呆症的病情进展较慢,但是会出现定向力、记忆力等方面的全面障碍。早期老人的性格会出现较为明显的变化,比如说做事颠三倒四、不愿与人交往等。这类患者通常没有局灶性病史,神经系统较为正常。但是在CT的检查结果中会出现弥漫性大脑皮层萎缩。

 


三、痴呆症有哪些治疗措施

 


血管性痴呆症和老年痴呆症并不是一回事,所以这两种痴呆症的治疗措施也不同。


(一)血管性痴呆的治疗措施  首先,患有血管性痴呆的老人必须控制好血压,否则可能会出现脑血管病或VD的危险因素。除此之外,患者还需要戒烟酒,保持清淡饮食。


其次,患者在控制好血压后,可以在早期治疗中采用抗痴呆药物,从而减轻痴呆的进展及症状。


最后,患者在进行后期康复、降低并发症的过程中主要采取的是心理护理。在药物治疗以及精心护理的基础上,要对患者进行心理辅导,提高患者战胜疾病的信心。除此之外,为了避免患者出现迷路、丢失的情况,家属可以在患者衣服内放置有关患者信息及家属联系方式的卡片。


(二)老年痴呆症的治疗措施  首先,老年痴呆症患者要保持良好的作息规律和良好的睡眠质量。如果患者经常性失眠,可以服用少量的安眠药,并将室内温度保持在较为合适的状态中。


其次,老年痴呆症患者通常都会有阴血不足的症状,因此在饮食方面,患者可以多食用桂圆大枣汤、鸡蛋等营养丰富的食物。如果患者体型较为肥胖,那么更应该以清淡饮食为主,多食用芹菜、豆芽等新鲜蔬菜。


最后,老年痴呆症患者每天可以在空气清新的地方进行快走,可有效地阻止脑细胞退化、延缓脑动脉硬化以及缓解老年痴呆症的症状。