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当前:14版(2020年07月15日) 上一版 下一版
绵竹探索远程帮扶新模式
三级远程联盟提升凉山医疗技术水平
谭明剑 本报记者 方继莲

    位于川西平原的绵竹市,距大凉山腹地的甘洛县有数百公里之遥,但因为“帮扶”而将彼此联系在一起。日前,绵竹市人民医院重症医学科主任冯晓东坐在电脑面前,对远在凉山州甘洛县人民医院重症医学科的一位患者进行查体。同时,在四川大学华西医院重症医学科的医生办公室,全国重症“八仙”之一、华西医院重症医学科主任康焰教授也正盯着电脑屏幕,全程观看并参与了绵竹市人民医院针对甘洛患者的治疗。


    是什么样的病情能够吸引到全国重症专家康焰的关注?冯晓东为记者揭晓了答案。原来,这不是一次特殊病例的会诊,恰好相反,这是华西医院针对甘洛医院的一次常规远程病例指导,而绵竹市人民医院在中间刚好起到了连接华西与甘洛县人民医院的桥梁作用。这种模式被称为重症医学三级远程联盟,即以绵竹市人民医院重症医学科为枢纽,建成上联四川大学华西医院重症医学科,下接凉山州甘洛县人民医院重症医学科的帮扶模式。

 

医联体红利延伸至彝区
三级远程联盟诞生

 


    2016年9月开始,绵竹市人民医院担负起帮扶甘洛县人民医院建设的重担。“帮扶过程中,我们发现了一些难以解决的问题,比如:支援人员难以24小时持续在位,不在位时疑难病人医疗质量难以保障。重症医学涉及亚专业多,支援人员存在专业盲区,不能完全解决科室存在的技术问题。继续教育内容不全面,业务能力提升慢,难以给当地培养出高素质的人才队伍。”绵竹市人民医院院长蒋欣说,如何能够长效、持续提升甘洛县人民医院重症医学临床技术水平,成了绵竹市人民医院的头等大事。


    2017年10月,四川大学华西医院与绵竹市人民政府启动深化办医合作。在此期间,康焰在绵竹市人民医院设立了专家工作室,通过远程方式全方位指导重症医学科医、教、研、科室管理等工作,科室综合水平明显提升,在2019年成功创建为德阳市医学重点专科。


   “那么,我们是否可以将‘华西+绵竹’的重症远程模式进行延长,通过这种方式,将限制诸多的在位帮扶变成可全方位指导的在线指导,即便在精准扶贫工作结束后,这种模式还可以持续。”蒋欣说。
    为此,绵竹市人民医院与甘洛县人民医院进行充分沟通,研究该模式的可行性。在确立实施方案后,绵竹市人民医院为甘洛医院购置了6万元的远程床旁查房设备,派专人对该系统进行了指导,一条连接“华西-绵竹-甘洛”的重症医学三级远程联盟就此诞生。

 


常态化线上帮扶
促进贫困地区医院可持续发展

 


    按照国家的顶层设计,健康扶贫的触角最终要伸到最基层,让群众在家门口就能够享受到优质医疗资源。


   “我们24小时待命,15分钟内响应。只要甘洛有需求,我们的医生将第一时间上线协助。”冯晓东说,绵竹市人民医院可以通过远程床旁查房系统,对甘洛重症患者进行远程会诊,遇到超出救治能力的患者,绵竹又马上连线华西医院,邀请华西医院的专家在线会诊,这样就保证了身处偏远山区甘洛的患者能第一时间得到优质医疗服务。


   “对贫困地区支援的最终目的,是要在当地培养起高水平的医疗人员,使得医疗同质化,达到大病不出县,缓解看病难的目的。但医务人员培养周期长,当地很难短时间内培养出足够的高水平医护人员满足时代发展的需要。”蒋欣说,而通过三级远程联盟这种模式,一个高水平三甲医院可以指导多个市/县级三级医院,市/县级三级医院又可以支援多个基层医院,达到全区域诊疗同质化,实现大病不出县,缓解看病难、看病贵,使得健康扶贫更精准,真正实现精准扶贫的可持续化、常态化发展。