为切实提高乡村振兴重点帮扶县医疗卫生发展水平，扎实有序推进“组团式”医疗帮扶工作，成都市第二人民医院于2023年6月精心选派心内科、急诊科、妇产科等多个专业的青年专家和党员志愿服务者7名，在挂职院长周正阳的带领下，对炉霍县和甘孜县人民医院开展新一轮的“组团式”医疗帮扶。成都市第二人民医院立足新起点，实行新机制，释放新优势，着力于提升受援医院的业务水平、管理能力、服务理念，为当地培养一支有能力、可支撑的本土医疗卫生人才队伍，真正实现从“输血”变“造血”的转变。

       康复科从无到有、从有到优

     “卡卓、卡卓（藏语：谢谢）！”65岁的西洛扎西一边道谢，一边步履轻松地从炉霍县人民医院康复科门诊走出来。不久前，西洛扎西因严重的“双膝关节退行性改变、双膝骨关节炎、双内侧半月板损伤”不能独自行走，由家人搀扶来到炉霍县人民医院就诊。经过详细诊疗，医生刘罗冀对其进行针灸、艾灸、超短波、中频、运动疗法等康复治疗，患者病情得到明显好转。

       过去，像这样严重的骨关节疾病，只能转到上一级医院就医，经过“组团式”帮扶，炉霍县人民医院成立了康复科门诊，中风、面瘫等患者在家门口就能接受康复治疗。

       作为一名共产党员，刘罗冀积极发挥先锋模范作用，自6月份以来，克服了高原反应带来的不适，全身心投入工作中。作为炉霍县人民医院康复医学科挂职副主任，刘罗冀结合科室现状和需求，从制度建设、科室管理、规范诊疗等方面制订了切实可行的帮扶计划，并提出：“以提高临床医疗水平为目标，规范诊疗流程，夯实科室医务人员理论基础与临床技能，组织业务课程教学和学习”的教学理念，同时对重点学科建设、亚专业设置、新技术开展等任务分工并作指导培训。

       刘罗冀每日坐诊并参与治疗，对康复科疑难重症诊疗进行指导，注重“带土移植”工作理念，坚持问题导向、目标导向、效果导向，精准扶智、力求实效。刘罗冀在短短几个月内，开展门诊诊疗253人次、康复治疗552人次，开展新技术激光穴位刺激疗法、关节松动技术结合运动疗法、小儿推拿疗法共计3项。充分发挥中医治疗在康复专业上的优势，提升了科室的服务能力，也为重点学科建设、特色技术开展提供了支持。让“组团式”帮扶的力量得到发挥，受到当地医护人员和患者的一致好评。

       成都市第二人民医院康复医学专业已经连续5年派驻康复医生对炉霍县人民医院进行帮扶指导，使炉霍县人民医院康复科实现了从无到有、从有到优的跨越，成为以中医传统特色康复结合现代康复医学的理论及治疗方法的高原特色专科，目前正在积极创建州级重点专科。

       一个党员就是一面旗帜，刘罗冀与帮扶队员们积极参与“万名医护走基层巡回医疗义诊”活动，主动参加上罗科马镇中小学、上罗科马镇卫生院、下罗乡卫生院开展的结核菌素实验筛查、老年人体检及义诊，共计服务730余人次。

       创伤急救中心建设显成效

       10月16日，一名车祸伤患者紧急运至炉霍县人民医院进行抢救。患者为青年女性，车祸致多发伤，失血性休克，左下肢碾压伤伴多处开放性骨折，下腹部及双下肢多处撕脱性损伤，创面均污染严重。患者病情极其危重，不容耽误。

       在炉霍县人民医院书记拉旺邓登及院长周正阳、副院长冯华的指挥下，立即成立了以成都市第二人民医院对口支援及“组团式”帮扶派驻专家为主的MDT抢救团队，联合县医院医护人员对患者进行抢救。

       都市第二人民医院急诊科“组团式”帮扶队员李雨弥医生指导对患者开放气道、建立静脉双通道限制性补液纠正休克，对创伤进行止血、包扎、固定，在紧急合血备血、完善床旁胸腹腔超声检查的同时，由泌尿外科医生彭仁德与县人民医院抢救专家组组长冯华及成都第一骨科医院、成都肛肠专科医院医生等组成的MDT团队一起制定抢救方案，紧急在全麻下行彻底清创术+腹腔镜探查术，为后期确定性手术赢取时间机会。“传帮带”驻点专家麻醉科曹慧灵医师在术中行有创动脉血压监测、血气分析、精准补液输血纠正休克、维持内环境稳定等一系列积极处置，在汉藏医护人员近3小时的通力协作下，于次日凌晨顺利完成手术。术后患者心率从入手术室的150次/分降至100次/分，血压在不用升压药物的情况下维持正常范围，血红蛋白从无法测出到术后恢复至80g/L，并且在术后10分钟顺利拔管，生命体征平稳，返回外科病房。

       因后续治疗的需要，患者于10月17日晨，在炉霍县人民医院急诊科医护团队的护送下经过9小时的接力，顺利转运至成都接受进一步治疗。

       此次多发伤患者的院前急救、院内抢救以及安全护送，体现出创伤急救中心的建设对于提升医院整体救治水平起到了积极的促进作用。周正阳表示：“对口支援及组团式帮扶团队以创建创伤急救中心为契机，在提升突发医疗卫生事件处置能力、建立多学科联合会诊机制、强化急危重症救治能力方面取得了明显成效并建立了比较完备的转运体系。”

       据了解，成都市第二人民医院派驻炉霍县对口支援及“组团式”帮扶医疗队将通过“五个中心”的能力建设，致力于打造一流的康北区域医疗中心，同心协力造福当地百姓。 （受访单位供图）