把细长的棉签或挖耳勺轻轻伸进耳朵，经过一阵“探索”后，挖出一大块耳屎，那种由内而外的成就感，想必大家都感受过。有人沉迷掏耳朵带来的“爽”感，有人却是不掏就痒得难受，甚至会出现越掏越痒的情况。无缘由的耳朵痒是怎么回事？哪些情况需要定期“掏”耳朵。

       耳朵不掏就痒是怎么回事

       耳道分布着丰富的神经，一般偶发的耳朵瘙痒，可能只是轻微的神经反应。若长期发痒，又掏不出什么东西，甚至带出血迹，则要警惕以下5种情况。

       真菌性外耳道炎 真菌性外耳道炎是外耳道皮肤的亚急性或慢性炎性疾病，多数由真菌感染所致，常合并细菌感染。该病主要表现为耳朵里面发痒，夜间有加重迹象。临床上，医生一般会清除外耳道内的真菌痂皮和分泌物后，局部使用抗真菌药治疗。

       外耳道湿疹 主要特征为耳道瘙痒，渗出有黄色液体，并伴有疼痛。此病容易复发，分为急性和慢性两类。急性湿疹局部发痒并伴烧灼感，多见于婴幼儿。平时注意不要过度清洁，避免反复掏耳刺激外耳道，加重病情。

       螨虫爬入耳道 这种情况大多与床单、被套、枕套上有螨虫相关。有的人除了耳朵瘙痒，还可能出现耳屎增多、耳道有酸臭异味等不适。平时可经常晾晒床单，养宠物的人群注意定期为宠物做驱虫，以减少螨虫繁殖的可能。

       过敏反应 食物过敏、花粉或尘土过敏者，耳朵可能出现碎屑或液体渗出、瘙痒等；特异性过敏患者，在接触某种过敏原时会有耳朵痒、肿胀、充血等症状。建议在医生指导下使用抗过敏药物。

       外耳道异物 在剪头、梳头时，比较短的头发进入外耳道，引起患者耳部发痒、疼痛，甚至引起耳鸣、外耳道发炎等不适。出现耳部瘙痒、有堵塞感、听力下降等不适，可能由耳科疾病所致，建议及时到耳鼻咽喉头颈外科就诊，寻求专业帮助，不要自己在家随意掏耳朵处理。

     “掏耳朵”其实是个危险动作

       人的外耳道由软骨部和骨部组成。软骨部皮肤含有类似汗腺构造的耵聍腺，能分泌耵聍，也就是俗称的“耳屎”。耳屎混合了皮脂及脱落的外耳道上皮和少量的灰尘和死亡细菌。虽然被称为“屎”，但它对人体很有好处。

       一、抑制真菌、细菌的生长，防止外耳道感染；

       二、黏附灰尘和皮屑，防止小虫子进入耳道深处；

       三、保湿、润滑，防止耳道过于干燥；

       四、对强声波起到缓冲作用，防止伤害鼓膜和内耳。

       如果一点耳屎都没有，反而容易引发感染，诱发外耳道湿疹或外耳道炎等问题。频繁掏耳朵更是个危险动作：轻则将耳垢推入耳道深处，堵塞耳道；重则造成皮肤破损，鼓膜被刺破穿孔，存在失去听力的风险。

       正常人在生活中不需要频繁掏耳朵，也不提倡大家自行在外采耳，以免掏耳勺消毒措施不到位，给耳部带入细菌或交叉感染。如果日常觉得耳朵痒，可以用手轻轻拽一拽、揉一揉外耳郭和耳垂。要是实在忍不住，可以轻轻将棉棒头拽蓬松，以防缠绕过紧的棉棒划伤耳道，然后耳朵朝下，沿外耳道画圈转动，力道轻柔，深度不要超过1厘米。

       耳屎作为人体的代谢产物，大部分会随着我们进食、说话、运动等动作自行排出。但有些人由于天生“油耳”、不良用耳习惯等，需要定期清理耳朵。

       哪些情况需要定期掏耳朵

       耳道结构异常 外耳道天生狭窄、弯曲者，或接受过耳朵手术而引起结构异常者，由于耳道皮肤清洁能力下降，不能自主排出耳屎，需定期到医院处理。

       耳部炎症 细菌或真菌性外耳道炎、鼓膜穿孔中耳炎等，由于长期炎症刺激，破坏了外耳道皮肤屏障，增加耳屎分泌，定期清理耳屎及耳道分泌物，可通畅引流。

       耳朵非常痒 若在耳道口就能看到很多耳屎碎屑，并感到耳朵非常痒时，可用圆润的挖耳勺由内向外轻轻掏出。注意掏耳用具要清洁消毒，防止把病菌带入耳道内。

       油性耳屎 黏稠油腻的耳屎一般不会自己掉出来，随着时间的推移，油耳屎会凝聚成团最后变硬，堵在外耳道里，影响听力。这类人群建议3~6个月去一次医院，找专业医生取出耵聍，而非自行采耳或找采耳师。

       特殊人群 游泳运动员等人群，水经常流入耳道内，以致耳屎潮湿黏在外耳道上，容易造成堵塞；或是因工作与生活环境容易接触灰尘、污染物。

       耳鼻喉科医师教你掏耳朵

        一、最好用棉棍，轻轻在外耳道转动，然后耳朵朝下，则耵聍可自行出来；尽量做到不用指甲、铁签等尖锐物掏耳。

       二、不要形成频繁掏耳朵的习惯，宜一周左右一次；在灰尘较多的地方或有“油耳”的人可适当缩短掏耳朵的间隔时间，但须根据自己的情况掌握。

       三、如果是油耳，耳屎不易自行干燥和排出，可以自己用医用棉签，蘸少许75　的酒精，平时经常擦拭清洁外耳道。不要经常掏，一般半个月左右掏一次耳朵合适。

       四、患有慢性外耳道炎的人，耳屎分泌较多，不易排出会形成硬块，如果耳道内感觉有硬物阻塞，不舒服、特别痒，或者有流水、疼痛等症状时，可能是发生了耵聍栓塞或出现了炎症，应去正规的耳鼻喉医院就诊。 （据《武汉晚报》）