（一）牙菌斑、牙结石 口腔不卫生产生的牙菌斑、牙结石，是导致牙周病的罪魁祸首。牙菌斑，就是在牙齿表面生长的细菌群落；而牙结石，是牙菌斑钙化形成的。牙菌斑与牙面贴合得相当牢靠，漱口奈何不了它，必须机械刷洗（刷牙）才能去除；牙结石就更难去除了，必须找牙医洗牙。

（二）牙周组织的应对 我们的牙龈很不喜欢牙菌斑、牙结石，所以流出一点血液，试图让血液中的免疫细胞消灭它们；牙龈萎缩，也是为了远离它们。长期处于炎症状态下，牙槽骨也遭到了破坏，不能支撑牙齿，导致牙齿松动、脱落。

二、牙周治疗

   （一）牙周洁治（洗牙） 牙周洁治（洗牙）是一种清洁牙齿、治疗牙周病的方法。它通过超声波震动，去除牙结石，暂停牙结石对牙龈的刺激。说“暂停”是因为，如果患者自己不能好好刷牙，保持口腔卫生，那么只需一个星期，牙结石又会长出来。我们一年只能洗2次牙，所以不能依靠洗牙来治疗牙周病。

    （二）龈下刮治 牙龈深部的牙周袋内，也藏有牙结石。一般的洗牙无法清除这些部位的牙结石，所以需要龈下刮治，也就是用特殊的仪器、手段，来刮除藏在牙根、牙肉深处的牙结石。

   （三）配合用药 甲硝唑、四环素、漱口水、碘制剂常用于配合牙周治疗，它们有消炎的作用。但是，单靠吃药，不能治疗牙周病。

   （四）手术治疗 当牙槽骨吸收不严重时，牙周病患者可以通过手术去除深层牙结石、牙菌斑。当牙槽骨吸收严重，患者就需要做再生性手术，比如用骨粉重建牙周的稳固结构，或者做牙周成形术恢复牙周的功能和外观。

三、日常保持口腔卫生

   （一）机械清洁 机械清洁，主要是用牙刷、牙线刷掉牙齿上的牙菌斑，以免产生难以清除的牙结石。

    现代人都知道每天要刷2次牙，但刷牙的方法也至关重要。第一，牙刷毛应当倾斜45度，重点清洁牙齿靠近牙龈的部分。第二，牙刷左右移动的幅度不宜超过2颗牙的宽度，以免用力过猛。第三，力度应使牙刷毛尖端的1/3弯曲。第四，从拿牙刷的手那一侧开始刷。第五，每颗牙都要刷3个面，整个过程至少刷2分钟。而牙刷所不能及的牙缝，需要用牙线（或者冲牙器）清洁。

   （二）化学抑菌 化学抑菌包括使用牙膏、漱口水。

    牙膏起初用于提高刷牙时的摩擦效率，不过现在的牙膏添加了许多抑菌的成分，比如氟化亚锡。添加氟化亚锡的牙膏，可以更有效地清除牙菌斑、杀死细菌，抑制有害细菌的生长、黏附，把口腔的无菌状态维持得更久。漱口水一般在进食后、刷牙后使用，不能代替刷牙。

结语