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当前:12版(2020年06月03日) 上一版 下一版
无痛分娩 选还是不选
雅安市汉源县中医医院 谢金利

大部分正处在孕期的女性不仅对即将出生的宝宝怀有期待,也还对生产的过程充满了担忧。都说分娩时能体会到世界上最强烈的疼痛,以至于很多年轻女性都有了恐婚恐孕的念头。但随着医学和科技的进步“无痛分娩”被研究出来了,这简直是全世界女性的一大福音,就在很多产妇准备享受这一科学带来的福利时,很多问题却又接踵而至。

 

 


无痛分娩对胎儿有没有影响?

 


    很多人对无痛分娩的认识还不是太多,总觉得既然是打麻药,那会不会对孩子有影响,特别是会不会影响到孩子的智力。


    目前我们所说的无痛分娩,是利用硬膜外麻醉技术进行的分娩镇痛。一般在产妇宫口开到3厘米左右时,由麻醉医生将药物注入硬膜外腔,以此阻断腰骶部神经,通过使用麻药,达到分娩镇痛的目的。


 无痛分娩所用的麻药剂量相对剖宫产所用的麻药剂量要少得多,所用药物浓度是非常低的,并且无痛分娩的麻药是直接打在神经周围的,而血液和神经是两个独立的系统,无痛分娩的微量麻药可以说几乎是不能进入到胎盘的。我们大可不必担心打无痛分娩的麻药会对胎儿造成不好的影响。

 


无痛分娩完全不痛吗?

 


    无痛分娩在很大程度上能减少产妇分娩时的疼痛,这一点是毋庸置疑的,但不是说打完麻药以后就完全没有任何感觉了。无痛分娩所用的镇痛药是一种“感觉与运动分离”的神经阻滞药,这个麻药的作用就相当于在神经路径上放了一个临时路障,暂时拦住了部分疼痛信号,与此同时产妇的运动神经不会受到影响。


    因此在分娩期间,产妇在打完无痛分娩的麻药后就不会感觉到剧烈的疼痛了,但还是会有宫缩的感觉,而这时的产妇还能活动自如。虽然说不能百分之百的做到完全没有疼痛的感觉,但在缓解了一部分疼痛之后,产妇的精神能有所放松,身体可以不再不规则的翻动,也可以很好的听从医生和助产士的指导,从而有利于产程的进展。

 


无痛分娩有没有副作用?

 


    这也是很多孕期女性在选择无痛分娩时最关心的一个问题,很多人都怕无痛分娩减轻的只是一时的痛苦却会产生很多的副作用。


    首先,不可否认,就像所有的药物都会有不良反应一样,打麻药也会有一些并发症和后遗症。


 常见的并发症有低血压、瘙痒、发热、寒战、恶心、呕吐等。这些并发症都是在打完麻药分娩后的产程中可能遇见的,而生完孩子之后又可能会出现哪些后遗症呢?


    无痛分娩可能会引发尿潴留,是指膀胱内尿液充溢而不能自主正常排出,但是这种情况在未使用无痛分娩麻醉的产妇身上也很常见,且持续时间不会很长;有一部分无痛分娩的女性会出现头痛的状况,一般在产后7~10天就能自行缓解;还有最多女性关心的背痛问题,这个问题确实是真实存在的,但无痛分娩打麻药进行椎管内操作时穿刺部位组织损伤引起的背痛只会持续数日,不会引起长期的背痛。


    只要是在正规医院,在麻醉医生和产科医生的正常操作下,无痛分娩带来的并发症和后遗症都不是很严重,持续时间都不会很长,并且分娩镇痛的低浓度麻药被认为不会对胎儿产生负面影响。所以目前无痛分娩可以说是一项利大于弊的选择,也被认为是一项比较安全的操作。


    但无痛分娩并不是适用于所有产妇,在分娩之前,助产士和产科医生会对产妇的情况进行综合评估,麻醉医生也会进行查体,在确保产妇和胎儿安全的前提下,满足条件后才能享受无痛分娩。