随着现代生活水平不断提高，广大群众越来越重视自身健康问题。临床上，经常碰到老年患者看病的时候，只是因为头昏昏沉沉或者天旋地转就直接说自己得了颈椎病，让医生赶快开药治疗。在细问疾病的过程中，却发现只是单纯的头晕，患者就简单地理解为颈椎病。那针对头晕可能出现的疾病，现在进行简单阐述。

       引起头晕的疾病

       高血压。随着生活水平提高，高血压人群发病率越来越高，高血压是指持续血压过高的疾病，在早期时候可能出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等一系列症状。发病因素包括年龄，40岁以上其发病率高；不健康的饮食习惯，比如摄盐过多；肥胖亦是重要因素；遗传因素，原发性高血压占总高血压病人的95　以上；职业或者环境因素也可引起血压波动较大，时间长了可导致血管弹性降低继发形成高血压。

       体位性低血压。体位性低血压指的是当患者的体位有急剧改变，比如从直立改为仰卧，或者是从仰卧改为直立时，很容易出现头部缺血，致使大脑暂时性供血不足。主要特点有眼前发黑、面色苍白、嘴唇发白、眼花缭乱、心慌、呼吸困难，甚至晕厥。

       耳石症。又叫良性发作性位置性眩晕。是在体位发生变化时突然发生的头晕，持续时间不超过1分钟，大多数是几十秒。可能会出现视物旋转、恶心、呕吐、头晕、头重脚轻、平衡不稳等。其发病原因还没有完全明确，可伴发于其他耳科或全身系统性疾病，如梅尼埃病、前庭神经炎、特发性突聋、中耳炎、头部外伤、偏头痛，以及服用耳毒性药物等。

       椎动脉型颈椎病。本病是因各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄，折曲而造成以椎-基底动脉供血不全所致。主要表现为颈性眩晕、头痛、颈肩痛、耳鸣、视力障碍和猝倒史，个别患者出现自主神经症状；X线片可显示节段性不稳定及钩椎关节增生。其发生的头晕有其规律可寻，即当患者在某一体位头颈转动时，突感头昏、头痛，患者立即抱头，双下肢似失控状发软无力，随即跌（坐）倒在地，发作前多无任何征兆，在发作过程中因无意识障碍，跌倒后即可自行爬起。

       如何预防颈椎病

       一、要注意头颈部的正确姿势，每天坚持做前倾，后仰、左偏、右偏1~2次，坚持10分钟，放松颈部肌肉，防止长时间处于紧张状态，引发颈肩部肌肉劳损，后期引起颈椎病。

       二、保持良好的睡眠姿势，最好采用质地柔软的枕头，以维持颈椎的生理弧度。

       三、平时工作时，做到既不抬头又不低头的舒适姿势。长时间工作后1小时要活动一下头颈部，使颈部韧带、肌肉得到适当休息。

       四、仰头看电视时勿使颈部疲劳，最好与眼睛保持同一水平。

       这些方法不仅可以预防颈椎病，还可防止颈椎病的复发和加重。

       总而言之，患者出现头晕，在日常生活中非常常见的现象，偶尔一次的头晕可不必太过紧张，如果长期出现头晕，老年朋友可记录出现头晕的时间，头晕发作时持续时间以及发作时伴随的其他症状等，方便患者在就医时及时提供给医生，以便医生尽快诊断疾病达到尽早治疗的目的。

 （南充市中医医院）