本报讯 近日，自贡市第四人民医院成功救治一位102岁超高龄急性心梗患者，面对这场难上加难的紧急救治，医务人员临危不乱、顺利通关。

       患者是一名102岁女性，因突发胸闷，伴大汗、乏力到一家医院就诊，被诊断为急性下壁心肌梗死。由于患者体质差、年龄大等因素，家属决定将其转入自贡市第四人民医院进一步治疗。

       患者合并房颤，且血压低、精神差、症状重，生命危在旦夕，该院胸痛中心迅速启动导管室绿色通道，急诊行冠脉介入治疗。送入介入室时患者已存在早期休克表现，脉搏微弱，桡动脉穿刺难度大。恰逢心血管内科副主任易勇急诊备班，他凭借丰富的经验和高超的桡动脉穿刺技术，迅速为患者成功植入桡动脉鞘管，并小心通过上肢扭曲的动脉顺利完成造影。

       然而，困难接踵而至。造影提示，患者前降支开口闭塞，右冠脉开口闭塞，回旋支中段后闭塞，仅有单支血管供血，心脏搏动微弱，这表明患者随时可能踏进鬼门关。随即，易勇争分夺秒，在极短时间内植入支架，顺利开通右冠脉血管。但患者血流速度明显过慢，好在给予硝普钠及反复冠脉抽吸处理后，患者血流恢复正常。至此，手术部分总算告一段落。

       术后又出现难关，患者出现合并心功能恶化、反复心律失常发作等情况，病情不稳定。在心血管内科医护人员的精心治疗下，患者心衰得到纠正、心律失常得到控制，病情好转，目前已经顺利出院。

       该院医务人员介绍，急性心肌梗死是冠心病的急危重症类型，高龄和超高龄患者发生心肌梗死后，因其多合并体质差、基础疾病较多、器官功能衰竭等情况，死亡风险更是成倍增加，救治难度极大，非常考验医院心血管内科及相关科室的综合救治能力。（龚林）