“孩子前几天开始流鼻涕，食欲不振，时不时腹泻呕吐，还伴有低烧的情况，来到医院医生说是感染了诺如病毒，真是让人心疼得直流眼泪。”墩墩（化名）的妈妈说道。

       墩墩的情况并非个例。每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，而目前尚无抗病毒药物以及疫苗。近日，中国疾控中心提示，中秋国庆假期结束返校后，学校等重点场所的防控尤为重要。

       诺如病毒具有明显的季节性，变异快，每隔2~3年即可出现引起全球流行的新变异株、环境抵抗力强、感染剂量低，感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短，且传播途径多样、全人群普遍易感，因此，诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力。

     “诺如病毒是一种RNA病毒，主要侵犯人体消化道。感染后主要的症状包括恶心和呕吐、水样泻和腹痛，症状常骤然发作，一般持续48~72小时，并迅速消退。”重庆医科大学附属儿童医院感染科副主任张祯祯表示，诺如病毒通过粪口途径传播，例如患者便后未洗手，与健康个体共同进食则可能导致健康个体发生病毒感染。除此以外，患者发生呕吐时，部分含有病毒颗粒的呕吐物飞沫悬浮于空气中，会经空气传播。因此，诺如病毒容易在家庭成员以及学校、托幼机构发生聚集。

     “我们了解到，深圳市2019年1月至2021年12月，共报告诺如病毒暴发246起，主要发生在幼儿园（132，53.66　）和小学（52，21.14　）。因此幼儿园和小学是诺如病毒防控的关键场所。”国家感染性疾病临床研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲介绍，目前针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，感染后主要以减轻症状和支持治疗为主，如果发现有诺如病毒感染的师生要及时送医诊治。

       学校还应建立日常环境清洁消毒制度，定期对学校食堂餐具、卫生间等频繁接触的重点区域进行消毒。“在诺如病毒胃肠炎暴发中，考虑使用含有60　~95　乙醇的手消毒液作为首选活性剂。”卢洪洲表示。

       针对秋冬季应对诺如病毒，卢洪洲建议，首先，学校要注重食品安全管理：加强对学校食品从业人员的健康管理。急性胃肠炎患者或隐性感染者须向本单位食品安全管理人员报告，应暂时调离岗位并隔离，定期进行诺如病毒暴发风险评估，并根据疫情的规模和传播危险因素、控制措施落实情况等提出针对性的控制措施建议。其次，进行健康教育，疫情流行季节，积极开展诺如病毒感染防控知识的宣传，提高师生的防控意识，养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开、避免交叉污染等健康生活习惯。最后，保护易感人群：幼儿、体弱儿、有基础疾病的儿童，应重点监护。（据人民日报健康客户端 记者高瑞瑞）

       延伸阅读 

       吃生蚝会感染诺如病毒吗

       生蚝虽鲜美，但食用的时候不注意卫生可引起病毒感染。以牡蛎为代表的贝类属于滤食性动物，通过滤食水中藻类以获取食物，其消化道黏膜上的黏多糖分子可与生长环境水域中的病毒结合，将其转入消化道逐渐积聚起来。当生食含有病毒的生蚝时即可引起病毒性腹泻，常见的为诺如病毒感染。

如何处理生蚝可避免病毒感染

       新鲜的生蚝，壳口紧闭，没有异味。如果生蚝的壳张开，用手碰触，壳口马上闭合，说明生蚝鲜活。烹煮前，应把壳口不能闭合的生蚝扔掉。在处理生蚝和贝壳之后，用热的肥皂水或漂白剂清洗与生蚝及其汁液接触的物品，包括水池、台面、餐具和砧板等。处理完，及时用肥皂洗手，生、熟生蚝需要分开存放。

       一般烹煮带壳牡蛎时，应煮到外壳打开，然后继续煮3~5分钟，或者水沸后上锅，然后再煮4~9分钟。只吃在烹饪过程中开壳的生蚝，应把烹饪后没有开壳的生蚝扔掉。对于去壳的生蚝，至少煮3分钟，而在高温油中煎的话至少3分钟，如果是火烤最少3分钟或在230度的烤箱中烤10分钟以上。

       诺如病毒感染危害大吗

       诺如病毒是导致急性胃肠炎的主要病原体，常引起散发感染和聚集性疫情。一般诺如病毒感染后以轻症为主，最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。诺如病毒感染疾病为自限性，症状持续时间平均为2~3天。少数病例会发展成重症，通常发生于高龄老人和低龄儿童。值得注意的是，诺如病毒感染剂量低，最少时18个病毒粒子就可造成感染，且人群普遍易感。

       诺如病毒胃肠炎如何治疗

       诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无须治疗，休息2~3天即可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时治疗。

       个人和家庭怎么预防诺如病毒感染

       保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

       注意饮食饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

       病例应尽量居家隔离，避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

       做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。

保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。（综合自《海南日报》、中国疾控中心）