本报讯 颈椎病很常见，可是，“有半粒花生米大小的髓核”脱出在椎管内，占位达到30　，连医生都说罕见。突发的颈背部疼痛伴上肢疼痛麻木，严重影响了患者的生活质量。难道是肿瘤？带着疾病的困扰和四处求医也毫无进展的担忧，9月20日，33岁的余先生慕名来到绵阳市骨科医院，微创脊柱科主任崔立强为其详细检查，认为余先生的问题还是出在颈椎上。经过核磁共振进一步检查，果然在余先生的颈椎里发现了脱出的髓核已有半粒花生米大小，在椎管内占位达到30　，严重压迫右上肢的节段神经根。随着病情发展，脱出的髓核会加重麻木疼痛，最严重时，还会导致肌肉萎缩，无法正常工作生活，一定要尽早手术治疗。

       由于余先生颈椎间盘髓核脱出面积和椎管占位较大，情况罕见，常规前路融合手术单摘脱出巨大间盘可能会有髓核残留，难以痊愈，切除部分椎体减压效果良好，但前路切除椎体手术又会增加创伤。为确保万无一失，经团队术前讨论，充分评估，决定采用颈椎后路双通道内镜技术行椎管扩大减压、髓核摘除、神经根松解、射频消融术，该技术是目前最为高效安全的微创手术方式之一，对医生技术要求较高。

       两天后，由崔立强主刀，为余先生顺利完成院内首例颈椎后路双通道内镜下髓核摘除术（UBE）。手术耗时1小时，仅有直径8毫米、4毫米“钥匙孔”大小的两处微切口，出血不到50毫升。术后，患者感觉良好，第二天就能下地行走，对手术效果非常满意。 （龚双全）