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当前:5版(2023年09月26日) 上一版 下一版
脑梗!患者刚到医院便倒地不起…
成都市郫都区人民医院卒中团队火速救治

     “真的很幸运,他属于捡回了一条命,得亏医院救治及时!”近日,一男子因身体不适前往医院检查,结果在医院突发脑梗,所幸发病时得到了医生的及时抢救,在鬼门关前捡回一命后家属不禁感慨道。

       男子就医过程中突发脑梗

       9月8日清晨,55岁的刘大哥起床后感觉头晕目眩,冷汗直冒,浑身不适,本以为休息会儿便会缓解,没想到半个小时过去依然感到难受,于是在家人的陪同下来到成都市郫都区人民医院就医。在刚到医院下车的那一刻,刘大哥突然眼前一黑,随后便倒地不起,值守安保人员见状立即呼叫急救人员。

       急诊科医护人员迅速上前查看,此时患者意识不清、呼之不应,双眼右侧凝视,考虑可能是脑卒中。针对此情况,医院立即开通卒中绿色通道。

       7分钟后,医院卒中中心主治医师秦凤琴到达抢救室,进行急性缺血性脑卒中的标准化评估和救治,并完成头部CT检查及NIHSS评分。“静脉溶栓再通概率小、出血转化风险大,随时都有生命危险,情况十分危急,必须马上手术开通血管。”

       据介绍,患者急诊CT检查未见脑出血,NIHSS评分21分,初步诊断为急性大面积脑梗死,拟急诊行“脑血管造影+动脉取栓”治疗挽救生命。

       卒中救治团队快速响应

       脑梗死是一种致死致残率非常高的脑血管疾病,在发病后的4.5小时内进行静脉溶栓治疗,或在6小时内接受血管内治疗,可以有效地降低死亡风险,极大程度改善患者预后。据统计,早30分钟做手术可降低20 的致残风险,因此早发现、早识别、早治疗至关重要。

       20分钟后,在家属签署知情同意书的情况下,卒中团队立即将患者送入介入导管室,此时卒中中心冯祥主治医师和高春岭副主任医师已在导管室等候。介入团队通过建立急诊取栓动脉治疗通路、寻找闭塞节段、分析病变性质,发现是“基底动脉尖闭塞”。

       通过手术顺利取出2块暗红色血栓后,缺血区域血流迅速恢复畅通,患者失语、肢体无力症状立即缓解,效果立竿见影,术后NIHSS评分2分。

       专业救治效果立竿见影

       冯祥介绍,基底动脉闭塞导致的脑梗死是临床上最为严重的一种类型,起病急、病情重、死亡率高,它可以导致脑干、小脑急性坏死。由于脑干是人体的生命中枢所在,控制人体的呼吸、心跳等生命体征,一旦出现异常就可能导致死亡,因此尽早开通血管最关键。

       术后经过卒中中心专业、精细、规范的诊疗,刘大哥神志完全恢复正常,吐词清晰,能正常交流,肢体活动逐渐恢复,动脉取栓手术效果显著。目前患者能自行行走,现已康复出院。

     “病情如此凶险,现在想起来都后怕,真的是特别感谢各位医护人员,是你们把我从死神手中抢了回来!”出院时刘大哥拉着冯祥的手激动地说道。 (黄明星)