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当前:13版(2023年09月22日) 上一版 下一版
吃得重口 他胆固醇超标18倍
□宋建琴 本报记者 方继莲

       40岁的李大哥,喜欢下班后过过轻松的夜生活,喝点小酒、撸点小串很惬意,有时还要胡吃海喝一番。可就在前几天,李大哥消夜后感觉腹痛,送到医院时血压低至80/45mmHg、胆固醇竟然高达89mmol/L,呼吸快至30次/分,连意识都不清楚了,抽血送检时李大哥的血液明显分层,血浆中存在大量乳白色脂肪漂浮,最终被诊断为重症胰腺炎。

       吃到腹痛

       还以为只是吃坏了肚子

       李大哥是成都市大邑县人,平常喜欢跟朋友小聚,喝酒撸串自是很开心。刚刚过去的这个夏天,更是常常吃大餐。

       就在前几天,李大哥吃东西时感觉肚子有点痛,他以为只是肚子吃坏了。不仅没停下进食,反而觉得没啥大不了,仍继续吃。可等他回到家,肚子痛得越来越频繁,坐着痛、蹲着痛、躺着也痛,一点缓解也没有。没办法,李大哥只好前往医院就诊。他感觉自己这次遭凶了,所以家人把他送到了成都市第五人民医院急诊科。

       胆固醇是正常人的18倍

       被确诊重症胰腺炎

       急诊医生查体时发现,李大哥上腹部压痛特别明显,疼痛在任何体位下无法缓解。很快,医生为他安排了腹部CT,结果显示胰腺炎。

       而此时,李大哥血压低至80/45mmHg(正常值为90~120/60~90mmHg)、呼吸快至30次/分(正常值为12~20次/分)、意识逐渐不清晰。很快,李大哥被送至重症医学科救治。

       医生为李大哥抽血准备送检,从他的血浆中见到有大量乳白色脂肪漂浮。重症医学科主治医师陈淘江介绍,从血液的情况大致可以判断,李大哥的血脂肯定很高,血脂包括胆固醇和甘油三酯,而过高的血脂会导致胰腺导管堵塞,诱发胰腺炎。血检结果很快出来,李大哥的胆固醇竟然高达89mmol/L,比正常人高了近18倍。

       要救李大哥的命,需要将过高的血脂降下来,血浆置换是当下最好的选择。陈淘江解释,这是利用血浆分离器在体外将血浆进行分离,然后再将正常的血浆输入体内,达到快速降血脂的目的,减少后期胰腺小管进一步堵塞的风险。

       医生提醒

       饮食应科学 切忌高油高脂

       而这一次胰腺炎,与李大哥长期高油、高脂、饮酒的生活习惯有很大关系。医生提醒,胰腺是人体第二大消化腺,胰腺有外分泌和内分泌作用。胰腺炎是一种化学性炎症,由于胰液排出不畅,导致胰酶提前激活并进入胰腺组织引起自身消化。

       最常见的胰腺炎有胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎以及自身免疫性胰腺炎。我国最常见的是胆源性胰腺炎及高脂血症性急性胰腺炎,近年来,酒精性胰腺炎的发病率也越来越高。除此之外,某些药物、医源性逆行性胰胆管造影、高钙血症等均可能诱发胰腺炎,但大约15 ~25 的患者无法找到病因。

       所以我们应该科学饮食、适当锻炼,戒烟、戒酒,若有呕吐不止或疼痛持续不缓解等异常情况,一定要及早至医院就诊。