碘是我们人体每日新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，有智力元素之称，也是人体合成甲状腺激素的主要原料，分别占甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸相对分子质量的65　和59　。而加碘盐的使用就是为了保证我们每日摄入的碘能够达到生理需要量。

       吃碘盐会引起甲状腺疾病吗

       食用碘盐，不会增高甲状腺疾病的发病率。盐中碘的含量，是符合国家标准的，符合人体每日的生理需求量，不会超标。但是如果长期摄入大量的碘也可能引起甲状腺肿，如在非缺碘地区发现甲状腺肿者，应考虑碘是否摄入过量，因此不能盲目让患者补碘，有条件的地区可先测尿碘，再考虑是否需要摄入加碘盐。所以，在不缺碘的或高碘地区居民应该供应无碘盐，尽量限制碘的摄入。

       甲状腺疾病患者如何“精碘”用盐

       不同类型的甲状腺疾病，加碘盐的食用方法也不同，主要分为以下几种：

       甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进者应当适当减少碘的摄入量，有助于帮助控制甲亢病情，特别是在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进（Graves病）或其他甲状腺机能亢进症的治疗中严格限制碘盐的摄入量，既可以提高抗甲状腺药物的有效率，还可以降低甲亢复发率。

       桥本甲状腺炎：根据最新的研究结论，桥本患者也是需要限制碘摄入量的。无论目前是处在甲状腺功能正常期、甲亢期，还是甲减期，都需要控碘。长期高碘饮食可能诱发该病，受遗传因素影响可在在家族几代人中发生。建议桥本甲状腺炎患者的子女减少碘摄入量，必要时检查甲状腺功能，提前预防。甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者应当适当限碘，可以食用加碘食盐，但要适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

       甲状腺结节：其实碘摄入量过多或不足都可能使甲状腺结节的患病率升高，甲状腺结节分为良性和恶性两大类，而且多数甲状腺结节病因不清，因此得了甲状腺结节首先要查明病因，结合病因和病情来选择是否限制碘的摄入。对于甲状腺功能正常的甲状腺结节患者，是可以食用碘盐的。如果是甲状腺结节导致了甲亢，那此时就要限制碘的摄入，可食用少量加碘盐（可以将一包加碘盐和一包无碘盐混合在一起食用）。

       甲状腺癌：近些年来，虽然甲状腺癌发病率大幅上升，但是并没有明显发现补碘与甲状腺癌发病率升高之间具有高相关性。所以，甲状腺癌患者可以保持正常的碘盐饮食。如果是甲状腺癌，实行甲状腺全切术后，可以进行全无碘盐饮食，也可以进行正常的全加碘盐饮食。因为人体除了甲状腺以外其他器官对于碘的需求量都很微量，即使你摄入碘也会被肾脏排泄出去，在体内并无存留，自然也就不用担心碘对于甲状腺的影响了。

       总而言之，碘是人体必需的重要元素。甲状腺疾病患者不要盲目“补碘饮食”或“无碘饮食”，要根据自身的生理需求情况，做到合理选择加碘盐，让甲状腺更“精碘”。 （营山县人民医院）