近日，株洲市妇幼保健院急诊收治了一位特殊的患者，31岁孕19周的吴女士。吴女士自述当天上午开始出现脐周疼痛，疼痛阵发性加剧，下午右下腹疼痛逐渐明显并呈持续性，无发热，无呕吐，傍晚因疼痛难忍到医院就诊。

       针对吴女士的病情，株洲市妇幼保健院外科医护团队联合产科、麻醉手术室相关专家进行多学科联合会诊，多位专家结合吴女士病情，诊断“妊娠合并急性化脓性阑尾炎”，建议即刻进行腹腔镜阑尾切除术。

       吴女士对孕期用药及手术颇有担心和顾虑，陷入纠结犹豫是否要进行手术。针对此情况，株洲市妇幼保健院外科主任刘志新对其病情进行耐心解释，经沟通后，原本对手术治疗心存疑虑的吴女士和家属，终于放下了心里的担忧，同意手术。

       由于孕期子宫占腹空间较大，又有宫缩危险，手术难度系数高。凌晨2点手术开始，发现阑尾充血肿胀明显，且与周围组织粘连紧密，周围可见明显脓性腹水，经过耐心细致的操作，手术顺利结束。

       术后，株洲市妇幼保健院外科与产科一同制定抗炎、保胎等治疗方案，经过精准治疗及细心护理，吴女士一周后康复出院。

       孕妈妈的健康与胎儿息息相关，一些在孕前看似平常的事情，在孕后需格外注意，那么如果在孕期得了阑尾炎怎么办？

       刘志新介绍，阑尾炎作为一种常见病，治疗起来并不复杂，但对孕妇来说，一旦孕期发生阑尾炎，救治不及时，不但会造成流产或早产，甚至会危及孕妇和胎儿的生命。

      ■知识链接

       孕期阑尾炎

       是常见的外科急腹症

       孕期阑尾炎又称之为妊娠合并急性阑尾炎，是比较常见的外科急腹症，发病率为0.05　~0.2　。

由于妊娠期孕妇生理和解剖结构发生改变，可导致妊娠合并急性阑尾炎的临床症状不典型、实验室检查特异性差、影像学检查具有假阴性可能，往往导致诊断、处理不及时，并发阑尾穿孔，严重威胁母婴的生命。早期、准确的诊断和及时手术切除阑尾是降低阑尾穿孔和母儿并发症的关键。

       孕期阑尾炎有何症状

       腹痛。孕妇如果患的是急性阑尾炎，最典型的一个症状就是右下腹痛。起病之初，患者常感到脐周不适，随后逐渐往患者的右下腹转移。妊娠晚期时，疼痛的部位可能会和妊娠早期有所差异，略偏向于右中上腹，但大多数人的痛感仍然在右下腹，腹部疼痛的同时会伴有恶心呕吐。

       体温改变。一部分孕期阑尾炎患者体温上没有改变，多数患者的体温不会超过38℃；当患者发生了阑尾穿孔、坏死，或者是阑尾炎合并腹膜炎时，患者体温会明显升高。

       右下腹压痛。在孕早期患孕期阑尾炎，其右下腹会有明显的压痛，由于子宫的增大，会使阑尾发生移位，因此部分患者的压痛点会有些偏离。

       如何预防孕期阑尾炎

       备孕期间应该把慢性阑尾炎治疗好，减少孕期隐患。

       进行适当的体育锻炼。适当的体育锻炼不仅可以提高胃肠道功能，提高机体抗病力，还可以有效预防急性阑尾炎的发生。

       保持乐观心情。不良的情绪可能会打破孕妈妈神经系统的平衡，引发神经失调，胃肠功能紊乱，导致消化不良、便秘、腹泻等诱发急性阑尾炎的因素。因此，保持乐观的心态，在孕期是十分必要的。 （顾言心 黄晓敏）