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当前:6版(2020年01月15日) 上一版 下一版
遂宁市第一人民医院产生现代医院管理制度“好作品”
医院发展委员会让决策更科学
陈施妤

遂宁市第一人民医院作为四川省43家建立健全现代医院管理制度试点单位之一,在不断的总结与发展中,去粗取精、推陈出新,为遂宁市医疗服务能力提升打开了新的局面。 

    产生一个现代医院管理制度的“好作品”,功不在一朝一夕。遂宁市第一人民医院哪些亮点工作,得到了群众的青睐与认可?1月2日,本报记者前往该院采访。

 

做决策  “共享思维”下碰撞出好点子

 

“机遇往往是留给有准备的人,成功入选试点医院,是对我院多年来坚持‘以患者为中心’理念,不断完善管理制度、创新管理措施,有效提升医院管理科学化、规范化水平的肯定。”采访中,医院“掌门人”侯勇开门见山地对记者说,“在推进现代医院管理制度落实的过程中,医院切实感受到了这一制度带来的好处,最明显的就是决策过程的改变。”


    遂宁市第一人民医院党委书记、院长侯勇表示,过去院长的决策权力过分集中,党组织发挥的作用有限,党委行使建议权而没有否决权,一旦决策失误,将影响医院的长远发展。现在,由党委会、院长办公会、专家委员会、民主管理等4个层面组成的决策机制,使得各自权责分明,保障了决策过程的严谨性。


    那么,一个科学的决策如何产生?侯勇认为离不开发展委员会的保驾护航。相对于专家委员会来说,发展委员会这个由群团组织、院办、人事等负责人组成的团队,将立足于医院的发展,提出客观、科学的建议。


   “举例来说,一个肝胆外科的科主任虽然对胆囊结石这个疾病术前术后的管理是没有问题的,但对这个学科的发展的思考肯定是有局限的,这也是作为专业人才的一个最大弊端。”侯勇表示,当一个新技术被提出来时,这个技术开展之后到底对患者有无帮助?对医院的发展有无推动作用?需要医院多大的投资?需要多少人才来辅助技术开发?在一定程度上还有一定困难,此时则需要发展委员会进行讨论,在共享思维的碰撞下得出最佳的决策。


    妇产学科的发展是遂宁市第一人民医院发展委员会讨论的第一个话题。


    当时医院的妇产学科面临着发展瓶颈。在医院生产的孕产妇数量越来越少,同时科室内医务人员不够团结,妇科产科并没有分开管理。经过专家们思维的碰撞,得出首先需要从组织建设方面进行改造,即管理团队的替换,同时将妇科和产科分开;其次,是根据近年来出现的医疗纠纷,对产前、产中、产后的管理进行相关的调整。


    如今,科室人员的积极性得到了显著的提高,遇到情况不再互相推诿,而是积极处理,勇于担责。

 

重人才  “百人计划”注入不竭动力

 

要想通过健全现代医院管理制度,让公立医院变得“更好一些”,侯勇认为人才是最大的推动力。


   “到2020年,医院职工中研究生总量达到100人,博士研究生实现零的突破。临床各专业至少有2~5名研究生,医技科室至少有1~3名研究生……”记者从遂宁市第一人民医院获悉,医院出台的“百人计划”,将在全国范围内,为医院引进各类高端、专项人才,为实施健康遂宁战略谱写美好的“一医院”篇章。


    而在人才兴院的道路上,遂宁市第一人民医院有着一套自己的模式去引进人才、培养人才、留住人才。
    2017年初,侯勇刚到遂宁市第一人民医院任职时,他发现人才不足、断层明显是医院当前以及长期将面临的巨大问题,拥有研究生及以上学历的仅有20余人,高级职称医生仅50余人。


    如何实现人才聚集?“效益”二字在侯勇心里扎下根。


   “为了吸引大量优秀人才,院方向医学生们给出了不低于市内其他医院的薪酬。2017年,市内其他医院给出的研究生学历的安家费大概是3万~5万元,我院则将其提升为7万~10万元。其他医院引进符合条件的医学博士最高支付50万元安家费,我院则提升到了70万元。为保障引进人才的经济效益,对于符合要求的研究生,我院还承诺前3年年收入保底不低于12万元。”遂宁市第一人民医院人事科负责人文小菊告诉记者,“对于副主任、主任医师的引进,给他们的保底收入也是不低于遂宁市的其他医院,并且会根据医生的自身情况为其赔偿给原医院的费用。”


    有了经济保障,人才算是留住了,但为他们提供宽广的学习平台,才能为医院的发展寸积铢累。


    2019年,医院重症监护室的副主任医师袁阳考取了四川省中医药大学的呼吸专业博士,这实现了院内博士学历的“零突破”。为了让他们没有后顾之忧,院方保障在外脱产就读的医生们每个月的绩效工资不低于院内平均绩效,并报销医生回家探亲的路费,保障其经济收入。


    鼓励医生们参加专业英语培训班、提供国外进修渠道、激励脱产学习,在医院一系列鼓励中,已实现“百人计划”的目标。

 

联基层  “医联体”建设缓解群众就医难

 

现代医院管理制度中对医联体建设作出了明确的要求。而早在2017年,遂宁市第一人民医院就率先打出了一张“联心牌”。


    基层最需要的是医疗能力能够得到提升,一个服务人数3万人左右的卫生院,医生只有几个而且医疗水平低。按照基层自愿的原则,医院首先与遂宁市船山区永兴镇中心卫生院达成一致,得知卫生院亟须提升外科水平,医院派驻肝胆外科的研究生医生张晓宇到永兴卫生院担任副院长。


   “像阑尾切除这样简单的手术,周边群众还是要进城才能做。增加费用开销不说,来回跑路也很麻烦。现在,卫生院有了能够独立开展外科手术的医生。2018年底,永兴镇卫生院的外科手术已经达到了200多台。”永兴镇中心卫生院院长严军对遂宁市第一人民医院充满了感激,得知医院还可以派专家过去,他激动地说:“我们需要肛肠科的专家!”此后,肛肠外科医生张红民去了永兴镇中心卫生院。


   “永兴模式”成功引来了其他乡镇卫生院羡慕的目光。侯勇说,“专科联盟要以1+N的模式复制到大石中心卫生院和新安医院。从管理、技术、设备、继续教育、质量、双向转诊、信息、人才、文化、急诊十个方面实现医联体一体化。”由于能派驻卫生院的医生有限,张红民同时承担起了永兴镇中心卫生院与大石中心卫生院的副院长工作。


    张红民说,如果患者前往市级医院就诊,一些手术报账后还要花4000元左右,而采用医联体模式,只需花一两千元,大大减轻了患者的经济压力。同时,上级医院派出得力医生、手术团队,带去先进设备,让患者足不出户就享受到大医院的服务,真正为老百姓带去了实惠。同时,通过现场演示和讲解,提升了基层医务人员的诊疗水平。