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十二指肠溃疡的治疗方法
崇州二医院 姜旭东

十二指肠溃疡属于消化性的溃疡,是我国临床医学中一类多发病、常见病。十二指肠溃疡经常发生在温差变化明显的冬春季节,男性的发病率明显高于女性。而十二指肠溃疡的患病原因,和胃酸分泌、药物感染、幽门螺杆菌感染、生活饮食习惯息息相关。十二指肠溃疡一般发生在患者的十二指肠球内的前壁、后壁中,患有十二指肠溃疡的人,经常会出现上腹疼痛的情况。严重影响着患者的生活质量。

 

 


十二指肠溃疡的症状

 


十二指肠溃疡是一类因为患者胃肠黏膜,被体内的胃酸和胃蛋白酶消化而出现的慢性溃疡。在十二指肠溃疡的所有症状中,腹部疼痛是十二指肠溃疡的典型症状,有90%的患者在得了此病后都会存在程度不一的疼痛情况。只有少部分人不存在疼痛情况,并且发病症状不明显,仅仅存在腹部不适情况。十二指肠溃疡患者的腹痛,具有明显的周期性,患者的疼痛感受一般出现在两餐之间,并且疼痛会持续到患者进食后,才会逐渐缓解。


除此之外,十二指肠溃疡的患者,还会存在烧心、反酸、贫血等情况。烧心主要是指患者胸骨后有着灼烧感,患者身体内的胃酸反流时会刺激食管,从而出现烧心情况。反酸则是指患者在得病后,会有酸性胃液反流的情况。由于部分十二指肠溃疡患者会存在出血现象,所以患者有时会因为失血而出现贫血症状。

 

十二指肠溃疡的治疗方法

 


一般治疗:很多十二指肠溃疡的患者,都是因为抽烟、喝酒、生活不规律等不良习惯引起的。所以在治疗十二指肠溃疡时,患者应该重视生活的规律性,合理调节生活和工作压力。注意劳逸结合,不能让身体经常处于劳累、精神紧张的状态。同时患者应该避免饥饱过度,少吃辛辣、刺激性的食物,尽量禁烟禁酒。


药物治疗:十二指肠的药物治疗方法,在于利用药物消除病因,并且控制患者的不适症状,促进溃疡部位的愈合。并帮助患者预防十二指肠溃疡复发和并发症。而临床上治疗十二指肠溃疡的药物,主要有以下几种。第一,抑制胃酸分泌的药物。临床常用药物中,H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂都属于针对胃酸分泌的药物类型。再者,由于部分患者是因幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡,所以在药物治疗期间,需要采用联合治疗的方法,根除幽门螺杆菌。而质子泵抑制剂就可以作为联合性的药物,用于幽门螺杆菌的治疗干预中。例如兰索拉唑、艾普拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等药物,都属于常用的质子泵抑制剂。第二,黏膜保护剂。这类药物虽然不是治疗十二指肠溃疡的首选药物,但是医生在采用抑制胃酸的药物后。需要应用黏膜保护剂,促进患者的愈合,避免溃疡出现复发情况。较为常见的黏膜保护剂有胶体铋、硫糖铝、米索前列醇等药品。第三,胃肠动力药。部分十二指肠溃疡患者,会出现恶心、腹胀、呕吐等情况,所以在治疗的时候。应该采用胃肠动力药来将患者的胃肠排空,从而缓解患者的不良症状。


手术治疗:现阶段,临床医学对于十二指肠溃疡患者的治疗,已经逐渐成熟。因此一般情况下,不需要使用手术治疗方法。但是由于患者身体、病情特征都存在一些差异,所以在治疗的时候,针对不同患者,医生需要采用不一样的治疗方法。例如,在十二指肠溃疡患者药物治疗无效,以及患者瘢痕性幽门阻梗的时候,就应该采用外科手术进行治疗。