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为了一个“五代医院”梦想
——德阳市人民医院发展之路
侯文瑾

  2019年12月19日,由中国医学科学院主办、中国医学科学院信息研究所承办的“2019年(2018年度)中国医院科技量值”活动中,德阳市人民医院护理学在排行中位居全国第48位,闯进全国前50;2019年第十二届“最具领导力中国医院领导者”评选中,德阳市人民医院院长麦刚名列其中,被授予“杰出业绩奖”……去年末,德阳市人民医院捷报频传,预示着该院离“五代医院”的梦想越来越近。当然,这些成绩离不开医院明确的发展战略以及全院职工的齐心协力。

 

院长法国考察归来
立志建设“五代医院

 

 五代医院是法国第四次医疗革命的产物,它的核心是质量、安全、舒适、流程,围绕核心衍生出以患者为中心、大科室管理、资源共享的行动策略。2015年8月,德阳市人民医院院长麦刚赴法国考察学习,将“五代医院”的设想带回德阳。


    医院领导班子对五代医院的设想十分认同,并将其定位为全体“德医人”的梦想。“市委、市政府也对我们建五代医院有了基本定调。高标准建设,做到质量最优,吸引力最强;理清发展方向,建设特色专科;不仅仅靠外形吸引人,要做好设备的更新和人才的储备,同时建立国际合作,契合国家大的卫生战略和德阳的具体情况,让新建的医院有更加齐备的功能,为德阳及周边群众的健康服好务。”麦刚对蓝图中的五代医院充满期待,也结合实际进行了深入思考。


    五代医院不仅仅是修房子,还需要坚实的“硬核”配套。基于五代医院的定位,德阳市人民医院通过调研现状及预测未来健康需求的趋势,将德医发展定位为医、教、研“三驾马车”协同发展的教学型医院,全院上下不能满足于临床工作,而是在临床工作外,积极承担成都医学院、川北医学院和西南医科大学等高等院校的实习教学基地功能,同时还鼓励外科挑战高难度手术,内科积极接手疑难重症患者,在诊治中不断提高医生的信心。领导班子深知,打造好的硬件条件是搞科研、留人才的坚实基础。为了给医务人员创造更好的临床和科研条件,医院引进了SIEMENS Force开源CT、PHILIPS Ingenia 3.0T磁共振等国际一流品质的高新设备,建设MAQUET复合手术室,医院现有医疗设备7602台(件),总价值5.46亿元。


    此外,医院还树立起了属于德医的共同价值观——“持续学习,永不毕业;一旦毕业,等于失业,”以此凝聚人心,齐聚人力。

 

打造专科人才队伍
蓄积发展内在动力

 

医院的内涵建设不是一朝一夕就能建成的。人才是医院发展源源不竭的内在动力,不断的学习便是这一动力的助推器。“五代医院的建设需要时间,但对我们来说,提升学科水平和区域影响力,培养能够适应五代医院发展的专科人才队伍,更是迫在眉睫。” 在五代医院的理念提出快1年时,大部分临床科室主任通过自己的思考形成了共识。


    如何培养人才、留住人才?


    为了给进修医生搭建渠道,解决其后顾之忧,在医院领导和相关部门的推动下,通过德中科技交流基金会、四川省卫生计生委国际交流中心、法中科技交流基金会、国际应急救援学会医学委员会、海峡两岸川台医学交流促进协会五大对外合作平台,先后与9个国家和地区建立出国出境研修项目平台,设立研修专项基金。同时,出台《加强临床医技科室主任年度进修(培训)学习的通知》《培训管理办法》《职工进修学习绩效补贴方案》《在职人员攻读研究生管理办法》等一系列规章制度,保障医生在进修期间岗位不变且能获得医院进修补助,在职攻读硕博士取得学位后报销所有学费。据统计,2018年全院培训经费达1000余万元,在职攻读硕士、博士研究生人数从2014年的14人上升到2018年的62人。


   “近5年来,我们还选拔了400多名技术骨干和业务骨干到赴德国、美国、加拿大、新加坡、英国等国家,在世界各地学习。”麦刚说道,“这在市州一级的医院中是屈指可数的。”在国内的学习人次与次数则数量更多,频率更高。”


    同时,医院也同样重视医务人员的职业获得感,为医务人员提供阳光体面的合理收入、安全卫生的伙食保障、体贴的健康体检等服务,为每位员工购买意外保险,鼓励一线临床医务人员带薪休足年假,从以前一周六天工作到确保周末双休,提升其在岗就职的幸福感,蓄积饱满的精神姿态,更好地服务于患者。

 

日拱一卒无有尽
“五代医院”将建成

 

   “介入本来是医院影像科的一个亚专业,现在不仅建成规范的介入中心,更是成为全院解决疑难问题的多学科协作共享平台。这个平台通过规范管理实现了诊疗‘规范、质量、安全’的医疗管理目标,也让病人最大程度获益。”麦刚表示,医院只有资源高度集约化、平台化,才能在关键时刻运筹帷幄。


    去年中秋,经历了一场胰腺大手术的吴先生(化名)顺利出院了。这是德阳人民医院普外科历史上第一例全胰腺切除+脾切除+人工血管置换手术。同时也是德阳市人民医院有史以来同一天开展两台人工血管置换的胰十二指肠切除术。56岁的吴先生因血糖过高,检查发现胰腺头颈部癌变。一个由普外科、内分泌科、血管外科、放射科、介入科、消化内科、血液科、营养科组成的多学科协作治疗团队(MDT)快速成立,并由麦刚主刀与团队共同完成手术。


    去年2月,家住中江的廖老汉和“死神”擦肩而过,庞大的旋耕机钢片在检查故障时插进他右侧大腿和下腹部。事发后,中江德阳两地接力展开救援,医院随即启动了Mayday计划,“Mayday Mayday,急诊科腹部贯通伤会诊……”无条件开放一切最优资源响应该患者的抢救。 MAYDAY为全院最高级别的抢救信号,是德阳市人民医院在原有“绿色通道”的基础上,结合航空业“Mayday”求救信号,创新性建立应急机制应用于极危重病人的救治,取得了良好的效果。2017年至2019年,德阳市人民医院共启动了7次Mayday信号,抢救7人,抢救成功率为100%。


   “日拱一卒无有尽,功不唐捐终入海。”这是麦刚一直以来激励自己和全院上下的格言。

    今年8月,德阳市人民医院“Mayday极危重症最优救治体系”荣获了中国质量协会质量技术奖第三届全国优质服务大赛优质服务奖,这是中国质量协会优质服务的最高奖项;已经建成的胸痛中心、卒中中心、Mayday机制,都是以病人为中心,多科协作、流程优化的共享体系,在提高急救效率方面已经充分发挥出优势,未来五代医院的运营和管理,也将以这些成熟的体系为基础不断完善、扩大。2019年,25个医院重大项目正在开展;2023年,软硬件兼备、体系完整、以患者为中心的现代化新院区即将建成……