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24小时“在线”的生命守护者
——记绵阳市第三人民医院神经内科主任刘波
温韬 陈施妤

人物名片:刘波,川北医学院硕士研究生导师,医学博士,重庆医科大学在站博士后,现任绵阳市第三人民医院神经内科主任、大内科副主任、缺血性脑血管疾病血运重建研究室主任。中国医药教育协会眩晕专业委员会常务委员、四川省康复医学会神经病学专业委员会委员。把“经桡动脉穿刺脑血管造影和脑血栓机械取栓术”引入绵阳的第一人。

当“医生”与“男神”这两个词相遇,如同一部偶像剧,总会让人心生向往。而在这两个词之中,再加入一个“守护神”,将会变成一部“史诗”剧,绵阳市第三人民医院神经内科主任刘波就是这样一部剧集的“男主角”。在患者眼里,他是技艺高超、老成持重的“守护神”,让他们觉得很有安全感;在同事眼里,他是可以在手术台上不惧艰险力挽狂澜,一次次夺取生命高地战斗胜利的“男神”;在社区群众、边远贫困村老百姓眼里,他是讲台上的好医生,一根导丝就能取栓救命,24小时都能打通电话……


跟着“镜头”,我们一起来了解刘波待患如亲,多年如一日救死扶伤、探求医学真理的故事。

 

技艺高超
准备卒中手术用时比国家标准少ー半

 

镜头一:2018年6月13日,一名昏迷6小时的中年男子被送入绵阳市第三人民医院急诊科,经查为中度昏迷,刘波考虑为后循环脑梗死所致。造影显示患者系基底动脉完金闭塞,检查为血管栓塞所致,需要立即给予机械取栓。从患者入院到手术开始,仅用时28分钟。这时,刘波走入手术室,20分钟后,大门打开了,患者意识恢复清醒,四肢均能活动。家属看到后喜极而泣。

 

几年前,全川掌握急性脑梗死机械取栓术的专家仅10人,刘波是其中之一,全川掌握颅内脑动脉狭窄支架置入术的专家仅数人,他还是其中之一。正是刘波,带领绵阳市第三人民医院神经内科团队,率先在川西北地区独立开展颅内外脑动脉狭窄支架置入术、率先常规开展急性脑梗死机械取栓术。


对于脑卒中,时间就是大脑,抢救必须争分夺秒,国家标准是从入院到手术开始不得超过1个小时。而在刘波带领下,神经内科将时间缩短为半个小时。


“医生每天面对的是人的健康和生命,治好了患者,挽救了一个生命,救的就是一个家庭,患者和家属会一辈子感激你。”刘波说,这种职业所带来的生命相托的信任,和守护一方健康平安的使命感,是他不竭的动力。
在使命感的驱使下,刘波已经成功开展了200多例取栓手术。


去年11月25日凌晨,科室收治了一名患基底动脉尖综合征的患者,入院时已经昏迷,呼吸近乎停止。由于患者年事已高,且血管严重狭窄重度迂曲,使得病情极度凶险,随时有死亡风险,手术难度极高。刘波迎难而上,急诊取栓后,经过数小时的介入治疗和彻夜的耐心守候,患者闭塞的血管终于再通,自主呼吸恢复。

除了完成高难度的手术外,刘波还根据临床经验,独创了一种经由桡动脉穿刺实施的全脑血管造影术,简单来说,就是通过一根细如蚕丝的导丝就能检查患者情况,打通其淤塞的生命线。“相较于传统的从髂动脉穿刺的取栓技术,这种技术难度更高,但是对患者造成的痛苦少得多,创伤更小,并发症更少,术后即刻能下床。”刘波说道。


据了解,桡动脉的大小只有股动脉的1/3,这要求医生有更高的技艺。而作为绵阳首位常规开展该项手术的医生,刘波已成功开展了1000余例。

 

创新管理
造就实力强大的团队

 

镜头二:一个平常的工作日,刘波为了缓解困倦,在办公室里喝着咖啡。对于他来说,每天的生活工作很简单——“两点一线”,少部分时间在家里,大部分时间都是在工作。门诊、查房、手术、接待患者和家属,处理科室大小事务,还有24小时急诊介入手术,让他平时忙得几乎没有时间休息。而能抽时间喝杯咖啡,让他感到很放松。

 

在刘波的心里,任何时候,都只有一个想法:就是“救人”。能更好地“救人”,不仅仅需要高超的技术,也需要一个强有力的科室,而抓好党建,是科室发展的保障。作为医院神经内科支部书记,刘波带领支部扎实推进科室各项工作的健康有序发展。


而党建具体到工作实际,就是让优良的医疗品质成为核心竞争力。作为神经内科主任,刘波常常告诫科室医生和护士:“品”是指医德,“质”是指技术,只有将两者抓牢抓好,才能真正地为患者提供更先进、更优质的医疗服务。


从2015年开始,刘波创新性地将科室分为重症病区、卒中单元、眩晕病区、感染免疫病区、综合疑难病区等,对住院患者进行分类别、分病种管理,让患者得到细心呵护,并率先在科室开展视频健教宣传,将专业难懂的手术操作通过动画视频的方式在护士站不间断播放,让患者清晰明了地了解治疗过程。刘波始终要求科室医务人员有一颗仁心,多站在患者立场思考问题,尊重患者、理解患者,以诚心、爱心、责任心对待患者。
同时,刘波实行人性化的团队管理模式,将科室管理权限下放,用“团队管理团队”的方式,不断带动青年医师成长,造就了一个团结和谐、积极向上、专业实力强大的医疗团队。


几年时间,在刘波带领下,绵阳市第三人民医院神经内科已成为川西北脑血管病介入治疗第一品牌。

 

无私温暖
手机24小时开机,坝坝讲台上发名片

 

镜头三:“刚刚我们说到了,脑卒中救治黄金窗时间是6小时,那么我们怎么第一时间判断出自己或身边人正在脑卒中发作?”日前,在绵阳市游仙区一个社区露天坝子上,刘波正在为居民们普及脑卒中防治知识。寒冬的风卷着落叶打在刘波身上,瑟瑟寒意丝毫没有影响到他做讲座的热忱。

 

作为享誉川西北及全川的神经内科专家,刘波经常在省内各地分享和推广技术,为的是让更多的生命延续。不仅如此,为了普及脑卒中防治知识,让患者赢得最佳治疗时间,他更是常年利用节假日,冒着风雨、顶着酷暑,把自己的讲台延伸到社区、乡村的坝坝上。


“脑卒中急救的黄金窗时间是发病后的4~6小时内,但很多群众不了解脑卒中发病的早期症状,往往耽误了治疗时间。作为一名神经内科医生,我明明有最先进的技术,却抢不够这个时间,谈何去挽救生命、守护万千家庭的平安幸福?”刘波说,绝大多数患者都是来自周边县城和农村,一部分患者经济状况很差,生病了没有机会到大医院治疗,他们不了解医学知识,但又希望能够得到良好的治疗,所以他选择去到社区、坝坝头普及医疗知识。


每次在坝坝讲课,刘波总会从袋子里拿出厚厚的一沓小卡片,一张张分给前去听课和咨询的人。这张很特别的卡片,印着脑卒中的一些早期症状,备注着一旦有上述情况,请及时就医,还在咨询方式处留下了自己电话。
有人问他:“为什么不留办公室的电话?”他笑着回答:“脑卒中发病时间短、过程快,我担心的是大家得不到权威的解答耽误了治疗。”


“我的电话都是24小时开机。”刘波说,每次去社区和坝坝头后,他都能接到很多群众的电话,咨询病情和相关问题,有时是吃饭的时候,有时是休息或者晚上的时候。不论什么时候接到电话他都会耐心解答对方的问题,“因为每个电话背后牵涉的都可能是生命。”