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当前:13版(2019年12月25日) 上一版 下一版
剖宫产手术室如何开展舒适护理?
成都市新都区妇幼保健院 康玲

剖宫产也就是我们平时所说的剖腹产,通过切开产妇的腹部以及子宫,从而分娩出胎儿,是产科比较常见的一种外科手术。剖宫产手术涉及到麻醉、输液、输血、伤口缝合、术后感染控制等多方面内容,是当前解决难产以及部分产科合并症的重要手段,可以有效保障产妇以及胎儿的生命安全。


剖宫产一般适用于难产、妊娠并发症、妊娠合并症以及珍贵儿等情况。难产主要是头盆不正、骨产道或者软产道异常、胎位异常、脐带脱垂、胎儿窘迫、剖宫产史等情况;常见的妊娠并发症包括子痫、胎盘早剥、前置胎盘等;妊娠合并主要包括卵巢肿瘤、子宫肌瘤、糖尿病、肾病、心脏病等;珍贵儿主要指的是产妇的年龄较大、多次妊娠失败、多年不孕、胎儿比较宝贵。剖宫产手术主要包括麻醉、切开腹壁、切开子宫、娩出胎儿、缝合子宫、缝合腹壁等环节。剖宫产手术对于产妇身体和精神都会造成一定的创伤,并且具有一定的危险性,因此,适当的护理就显得极为必要。舒适护理主要指的是在必要护理的基础上,通过采取相应的护理措施,最大限度地提升产妇及其家属的满意度和舒适度,注重彰显人性化。

 

术前护理

 

术前护理主要包括环境护理、患者心理护理以及术前准备,环境护理主要是为产妇提供安静、舒适、整洁的病房,可以在室内播放比较舒缓的音乐,调节产妇精神状态,避免因环境过于压抑导致产妇心理压力较大。心理护理主要是与产妇进行交流和沟通,了解产妇的心理状态,对于产妇的疑问进行解答,使产妇安心。由于剖宫产手术涉及到产妇和胎儿的安全,产妇心理难免产生紧张、焦虑等不良情绪,护理人员进行必要的心理疏导可以使产妇放松心神,有助于手术顺利进行。护理人员可以给产妇介绍手术流程,以及手术过程中的安全保障,使产妇对手术树立信心。术前准备是保障手术顺利进行的重要基础,产妇需要在术前8小时内禁水、禁食,排空膀胱,同时要进行常规备皮消毒,放置尿管,避免产妇出现小便失禁以及术后无法排尿的情况,同时注意监测胎儿以及产妇的情况。

 

术中护理

 

术中的环境护理要注意保持手术室的安静,手术室光线要柔和明亮,同时要注意控制温度和湿度,准备好剖宫产手术的相关器械,并协助麻醉医生调整产妇的体位,便于麻醉医生进行麻醉。为了避免产妇过于紧张,尽量不要过早将产妇送入手术室,手术室压抑的环境会导致产妇出现较大的情绪波动,甚至出现焦虑、紧张、害怕等负面情绪,产妇的呼吸会加快,肌肉会处于紧张的状态,可能会影响到麻醉的进行。医护人员要注意适时的对产妇进行鼓励,与产妇多进行交流,尽量使产妇保持放松的状态,直到麻醉结束。这样不仅便于麻醉的进行,同时也能确保手术顺利进行。

 

术后护理

 

术后要及时将产妇安全送回病房,并注意加强病房的巡视,产妇清醒后要第一时间告知产妇手术结果以及婴儿的详细情况,从而使产妇放松下来。同时要注意病房的环境建设,避免闲杂人员出入,确保病房环境安静、整洁,为产妇提供一个舒适的休养环境。产妇在清醒后,麻醉效果消失,此时会出现疼痛的情况,医护人员要及时为产妇提供必要的指导,教会产妇放松肌肉,进行自我调节,缓解产妇的疼痛。同时部分产妇在术后会出现开乳困难的情况,医护人员要及时帮助产妇按摩以及热敷乳房,疏通乳管,并进行挤奶和喂养指导。待产妇基本恢复后要指导产妇尽早下床活动,适当的进行运动,从而加快恢复速度。