接诊万余例专科疾病患者，练就一身过硬本领，常常在毫米级的血管、神经上“绣花”，先后完成上千例四肢血管、神经断裂显微修复手术……彭州市人民医院整形美容/手足显微外科负责人吴明伟凭借一手在毫米级的血管和神经上的“绣花功夫”，闻名于彭州及周边地区，荣获2023年彭州市第三届“健康彭州·优秀青年医师”称号。

       吴明伟10年前入职彭州市人民医院，有将近20年的显微外科临床实践经验。他的到来，填补了彭州地区该医疗技术领域的空白，解决了当地群众手指、脚趾离断伤就医难的问题，大大减轻了群众外出就医的经济和生活负担。

       做事：精进于专业

       整形美容/手足显微外科是彭州市人民医院于2023年新成立的临床科室，也是医院重点开展的特色专科之一。吴明伟带领科室团队，紧盯人民群众的就医需求，积极开展以“断指再植、血管吻合、神经修复、皮瓣移植、瘢痕挛缩矫形、手足部先天畸形矫形、肢体功能重建”为特色的显微外科技术，并以“面部和躯体整形美容、微创除腋臭、微创植发”等整形美容外科技术为重点诊疗方向，取得良好的社会效益，受到广大患者的好评和同行的称赞。

       业内行家都知道，进行断指再植显微外科手术，最难的环节是吻合血管、修复神经，相当于在显微镜下“绣花”，必须具备“工匠精神”，才能有所收获。在吴明伟眼里，每一例显微外科手术成功完成后，都是一幅精美的作品。

       今年上半年，整形美容/手足显微外科接诊了一名手指血管断裂的6岁女孩，吴明伟深知肩负的责任与使命。成人指头的血管就细如毫发，更何况是孩子的血管，直径仅有0.5mm，在显微镜下都难看清血管断端的管径。“我们有吻合0.5mm直径血管的技术，但没有合适的测量血管管径的尺子。”吴明伟说。

       吻合难度有多高，可想而知。

       吴明伟说，做显微手术，完全是凭借多年历练出来的“绣花”功夫，吻合血管时，需要尽量屏住呼吸，才能有效避免自己的手发抖，仔细寻找那种缝针穿过血管壁的“落空感”，不能多，也不能少，因为多了会缝在血管对侧壁，缝少了血管容易卷曲、破裂。

       据了解，吴明伟吻合一根断裂的血管，只需要5~10分钟。

       今年，吴明伟遇到一位两根手指被电锯完全锯断了的患者，手术难度高、风险大，患者先后在成都经过两家医院的诊察后，还是回到彭州市人民医院求治。经过近6个小时的手术，离断手指再植成功，此后通过系统治疗，患者再植的手指存活，非常满意地出院回家。类似这样的成功案例还有很多，桩桩件件都离不开患者及家属的信任、理解和支持。

       做学问：遵从于使命

       不停地探索手足外科的未知领域，是微创外科医生的初心，也是使命。吴明伟说，在日常工作中，常常会遇到手指末端离断的患者，这种断指已经没有可以吻合的血管了，想通过吻合血管行再植手术是不可能的。

       但通过10多年的孜孜求索，吴明伟总结出了一项“新型不吻合血管的断指再植”微创新技术。

这种新技术是在断指再植术基础上改良的新术式，具有断指存活率高、手术创伤小、愈后外观及功能好的特点，断指存活率从50　提高到95　以上。

       此前有一位患者在外地工作时左手食指远端被机器压断，因没有可以吻合的血管，准备在当地医院截指。这位患者的亲属也是一名彭州的医生，得知情况后立即联系吴明伟通过新技术开展手术，术后断指完全存活，1年后手指完全恢复正常外观与功能。他们对手术效果非常满意，全家都非常高兴。

       吴明伟在临床工作中，不断创新技术，攻克技术难题，总结出独特的方法，除了独创的“新型不吻合血管的断指再植术”外，还改良肌腱断裂修复的缝合方法，使肌腱吻合后牢固性更强，后期功能恢复更好；巧用“带蒂筋膜瓣移植”修复术，降低手术创伤，减轻患者痛苦，减少后遗症，取得了优异的临床疗效。

       创新的目的，全在于推广和运用，吴明伟的显微外科微创技术，先后被多家媒体报道：2018年4月26日，中央广电总台国际在线报道《巧夺天工救弯指，彭医人用坚守和仁心诠释“工匠精神”》；2018年4月13日，彭州电视台报道《健康彭州——移花接木，断指重生》；2021年6月2日，中共彭州市委组织部——彭州市对口支援办报道《14天“断筋”复能，黑水医疗注入彭州力量》；2023年3月，彭州电视台报道《断指再植——让手重获“新生”》。

       吴明伟说，医生这份职业，非常特殊，事关患者的身体健康和生命安全。当医生，“做人”要守得住仁心，练得出仁术，经得住诱惑，耐得住寂寞；“做事”要握得住分寸，守得住阵地，上得了前线，吃得了苦头；“做学问”要看得清方向，顶得住压力，扛得住风险，担得起大梁。 （袁啸宇）