糖尿病是老年人常见的慢性疾病，严重危害老年人的健康。在治疗糖尿病的过程中，以下12件事需要特别注意。

       药物治疗。根据医生的指导，按时按量服用糖尿病药物，如口服药物或胰岛素注射。注意药物的剂量和用药时间，遵循医嘱进行调整。定期复诊，与医生共同评估药物疗效，并注意药物的副作用和相互作用。

       饮食管理。控制碳水化合物的摄入量，选择低糖食物，如全谷类、蔬菜和豆类。控制脂肪摄入，选择低脂肪食物，如瘦肉、鱼类和植物油。增加蔬果和纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷类和豆类。分餐进食，控制饮食的总量和频率。避免过度饮食或暴饮暴食，保持适当的饱腹感。饮食调整需与营养师合作，根据个体情况定制饮食计划。定期监测血糖水平，根据血糖变化调整饮食策略。注意餐后血糖控制，避免血糖过高的食物，如高糖饮料和甜食。

       运动和体重管理。运动对于老年糖尿病患者来说非常重要，可以帮助降低血糖水平、增强心肺功能和减轻体重。选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、太极拳等，坚持每天进行适量的运动。避免长时间久坐，每隔一段时间就要站起来活动一下。注意运动前后的血糖控制，避免运动时血糖过低或过高。控制体重，保持适当的体重对于控制血糖非常重要。

       自我血糖监测。血糖监测是治疗老年糖尿病的重要手段，可以帮助了解血糖水平的变化情况。学习正确使用血糖仪，包括准备测试区域、采集血样、读取结果等步骤。使用血糖仪进行血糖监测，按照医生的建议和指导频繁地进行监测。注意监测血糖的时间点，如空腹、餐前、餐后等，以获取更全面的血糖信息。记录血糖的监测结果，包括时间、血糖数值和相关的饮食和运动情况。根据血糖监测结果，与医生共同评估治疗效果，并根据需要进行调整。

       注意餐后血糖。餐后血糖是指进食后一段时间内血糖水平的变化，对于老年糖尿病患者来说特别重要。控制餐后血糖的峰值和血糖波动范围是关键，以避免过高或过低的血糖水平。注意饮食的选择和控制，避免食用高糖和高脂的食物，尤其是快速消化的碳水化合物。合理安排进食时间和间隔，避免长时间的空腹或过度进食。进食后适度运动，如散步或做简单的体操，有助于降低餐后血糖的峰值。定期监测餐后血糖水平，根据监测结果进行饮食和运动的调整。注意餐后血糖的时间点，通常在进食后1~2小时进行监测。

       控制血压和血脂。老年糖尿病患者往往伴随着高血压和异常血脂的情况，因此控制血压和血脂对于全面管理疾病非常重要。定期测量血压，保持血压在正常范围内，一般控制在130/80mmHg以下。遵循医生的建议，进行合理的药物治疗，如利尿剂、钙通道阻滞剂等。

       合理用药。遵循医生的处方，按时按量服用糖尿病药物和相关的降压、降脂药物。注意药物的剂量和用法，严格按照医嘱服药，不擅自停药或改变用药方案。定期复查血糖、血压和血脂等指标，与医生共同评估治疗效果。注意药物的不良反应和副作用，如低血糖、肝肾损害等，及时向医生报告并调整用药方案。合理选择药物，根据个体情况和疾病特点，选用适合的药物和剂型。注意与其他药物的相互作用，如抗生素、非甾体抗炎药等，避免不良的药物相互作用。

       应对低血糖。低血糖是老年糖尿病患者常见的并发症之一，需要及时应对和处理。认识低血糖的症状，如头晕、出汗、心慌、乏力、饥饿感等。在出现低血糖症状时，立即采取措施，避免症状进一步加重。迅速补充可快速提升血糖的食物或饮料，如果汁、葡萄糖片、糖水等。避免过度进食，以免导致血糖过高，应在症状缓解后适量进食。

       定期随访和检查。定期进行糖尿病的随访和检查是管理疾病的重要环节，可以及时评估治疗效果和预防并发症的发生。根据医生的建议，定期复诊，通常每3~6个月进行一次。随访时，医生会对糖尿病的控制情况进行评估，包括血糖、血压、血脂等指标的监测。

       心理支持和生活调整。糖尿病是一种长期慢性疾病，对患者的心理和生活产生一定的影响，因此需要进行心理支持和生活调整。寻求家人和朋友的支持和理解，与他们分享自己的感受和困扰。参加糖尿病患者的支持团体或社区活动，与其他患者交流经验和心得。

       预防和管理并发症。糖尿病患者需要重视并发症的预防和管理，以减少对健康的影响。控制血糖水平是预防并发症的关键，定期监测血糖并按医生的建议进行药物治疗和饮食控制。定期进行眼科检查，包括视力、眼压和眼底检查，以及早期发现和治疗糖尿病视网膜病变。定期进行肾功能检查，包括尿常规、血肌酐和尿微量白蛋白等，以及早期发现和治疗糖尿病肾病。

       养成健康生活方式。避免或减少吸烟和饮酒，这些习惯会加重糖尿病的风险和并发症。良好的睡眠质量对于糖尿病的管理和预防并发症非常重要，保持规律的作息时间和舒适的睡眠环境。定期参加糖尿病管理教育课程，学习更多关于糖尿病的知识和自我管理技巧。  （胜利油田中心医院）