本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:14版(2023年08月02日) 上一版 下一版
老年骨折患者如何护理
付佳

       对于老年人来说,随着年龄的增长,身体器官功能不断衰退,骨质密度也会显著下降,因此老年人非常容易出现因骨质疏松而导致的脆性骨折。骨折后一般需尽早手术,才能较好地恢复肢体功能。由于老年人身体机能衰退,手术后的恢复时间相对较长,大部分时间需卧床休养,其基本生活自理能力下降,需要家人日常照护,因此家属有必要详细了解老年骨折患者的日常护理措施,尤其是骨折部位的护理要点。在此提醒,需要重点关注以下方面:

       做好患者的心理护理。老年骨折患者就诊时,都会有不同程度的疼痛,睡眠障碍,活动受限,合并医院大量骨折患者的大环境影响,其心理非常容易出现不良波动,而不良的心理对骨折部位的护理开展非常的不利,因此家属要对患者做好相应的心理护理,根据患者的表述或行为针对性给予安慰,消除其心理负担,从而有利于顺利做好骨折部位的护理。

       做好患者的褥疮预防。老年骨折患者大多数需要较长时间卧床,卧床期间血液循环能力显著下降,皮肤抵抗力也会急剧降低,在局部组织长期受压的情况下,容易形成褥疮,特别是后枕部、踝关节、骶尾部、足跟部以及各个骨突出的部位。在护理时,可以让患者躺在气垫床上,或者在骨突处垫一个海绵垫,增加身体和空气接触的面积,降低长褥疮风险,家属可以定期帮助患者翻身或者改变躺卧的姿势,合理地活动肢体,这些都是很好的预防方法。

       辅助患者多开展功能锻炼。老年骨折患者在手术之后,要适当帮助其做伤肢的关节运动,但是运动量要适度,在患者能承受的情况下,逐渐增加次数,这样有利于患者肢体功能尽早地恢复。

       帮助患者补充足够的营养。老年骨折患者饮食调养时,需补充大量的蛋白质和钙促进骨折处愈合,家属要让患者多吃一些钙质丰富的食物,比如豆类、虾皮、鲜奶以及鱼类等。另外户外活动减少,日照缺乏导致维生素D不足,影响钙质吸收,加重骨质疏松,可以多服用鱼肝油。长期卧床加重腹胀,可以吃一些粗纤维易消化的食物。

       做好患者的早期护理。老年骨折患者前两周,会有明显的肿胀及疼痛,且由于疼痛,食欲也会下降,因此早期护理中,要做好患者的疼痛管理,可以根据医嘱,在患者疼痛比较厉害时,通过药物止痛或者物理方式来缓解患者的疼痛。多跟患者交流,引导注意力转移也非常重要。

       预防患者泌尿系统感染。老年骨折患者由于身体各项器官老化,肾血管也会出现不同程度的硬化,而肾血流量的下降,会导致肾功能减退,并且此时患者的膀胱黏膜会因为老化原因而不断萎缩,这些因素都容易导致尿潴留,并且在长期卧床的情况下,患者非常容易出现泌尿系统感染,因此要引导患者日常多喝水,及时排便,并在排尿时,尽可能排空膀胱的余尿。

       注意患者的体温。大多数患者的体温是正常的,不过在早期血肿吸收的时候可能会有低烧,一般不会超过38℃,但是如果伴有感染就会出现高热。家属应注意观察,发现高热应及时服药并进行降温。

       在老年骨折患者恢复期间,对其做好相应的护理,不仅有利于促进骨折部位的尽早恢复,还能增强患者治疗的信心,因此对老年骨折患者做好护理工作非常地重要。 (四川省骨科医院)