故事一
患者李先生，老年男性，因外伤致“左膝关节胫骨平台粉碎性骨折”来院治疗，经多科室会诊，充分和患者沟通确定非手术治疗的最佳方案，运用中医传统正骨手法整复、小夹板外固定、内服外敷等方法消肿止痛、活血化瘀、接骨续筋。患者经过治疗逐渐好转。治疗期间，医患双方相互配合，患者治疗效果超过预期。康复后，患者送来“医术精湛、医德高尚”锦旗以表达感谢。
故事二
患者徐先生，中年男性，因“肛门肿物脱出伴疼痛”来院就诊，门诊以“混合痔”收入外科治疗。入院后常规检查，排除手术禁忌，经与患者沟通后确定治疗方案为骶麻下行“混合痔外剥内扎术+肛乳头切除术”，术后给予抗感染治疗、局部换药等对症治疗。经过两周的治疗，患者伤口愈合，疗效满意。这是蒲江县西来公立中心卫生院外科重组后开展的第一例二级手术，患者送来“医术精湛品德优、服务热忱好亲人”锦旗以表达感谢。
蒲江县西来公立中心卫生院位于风景秀丽的西来古镇，东临寿安街道，西靠大塘镇、大兴镇，南接鹤山街道，北连邛崃市孔明街道、文君街道；成蒲快铁、成都“三绕”高速、省道401穿境而过；医疗服务覆盖人群10万余人。西来公立中心卫生院自2022年建成首批“四川省县域医疗卫生次中心”后，卫生院整体环境、设施设备、人才队伍、服务能力等得到进一步提升，老百姓“看病难、看病繁”得到明显改善。
强服务 完善科室设置
西来公立中心卫生院于2021年9月加入蒲江县“120”急救网络，融入15分钟生命急救圈。为进一步提升医疗服务能力，2022年西来公立中心卫生院以建设县域医疗卫生次中心为契机，结合辖区内患者的常见病种、多发病种，新增皮肤科、康复医学科、老年医学科、五官科等诊疗科目，同时开设了妇科门诊，开展了小儿推拿、小儿按摩等服务，诊疗科室从31个提升至37个，进一步完善了诊疗科目设置，保障群众看病就医需求。2022年度，卫生院年门诊人次达13万，年住院人次达7200，门急诊人次同比增长14.13 。
近三年来，西来公立中心卫生院着重打造友善医疗卫生机构，全面提升群众就医体验。在各级政府和部门的支持下，先后投入3000余万元，新建综合楼、公卫所大楼、急诊科、发热诊室、手术室、停车场等，业务用房面积从4600余平方米扩增至8000余平方米。购置了CT、全自动免疫化学发光仪、负压型救护车、监护型救护车等设施设备，完善院内辅助检查和急诊急救设备，群众信任感大幅提升。
强专科 打造机构特色
西来公立中心卫生院“中医骨伤科”系院内特色科室。卫生院开展中医适宜技术8大类25种，2022年成功创建为“四川省基层临床特色科室”。卫生院充分挖掘中医药服务特点，长期开展“一人一方、临方加工”，不断深化中药饮片、中成药、中药临方炮制加工、中医药适宜技术等服务，研制出中药大蜜丸、散剂、膏方等滋补类、调节类药方，在慢病患者、体虚患者、亚健康人群中运用较好，深受群众喜爱。目前，院内开发“膏、丹、丸、散”制剂4种，中医药特色服务每年服务850余人次，呈现较好的增长态势，中药临方加工服务量约占中药饮片总服务量的19.5 。
学科建设是医院高质量发展的核心，更是群众便捷就医的期盼。西来公立中心卫生院作为紧密型县域医共体成员单位，依托县域医共体内专家团队下沉、技术下沉、科室共建等方式，在牵头医院蒲江县人民医院下派外科医生驻点指导帮扶下，住院病种数从246种扩增至381种，手术病种数从15种扩增至24种，识别和初步诊治的门诊常见病病种数从280种扩增至588种。通过次中心建设和县域医共体建设，目前能开展阑尾炎、疝气、混合痔、肛周脓肿、肛裂等疾病的手术治疗，外科能力建设水平进一步增强。
重医防 实现“防”“治”能力双提升
西来公立中心卫生院认真落实“预防为主、防治结合”的卫生健康方针策略，以群众的健康需求为导向，发挥健康守门人作用，推行慢性病诊疗和健康管理有效融合，在公共卫生服务和家庭医生签约服务工作中连续三年县级考核名列前茅。注重提高慢性病患者的诊疗能力，鼓励医生开具“疫苗处方”，力求“不生病，少生病、生小病”，达到“防”“治”结合的效果，实现医防融合高质量发展。全院现有家庭医生团队5个，将家庭医生签约服务融入“微网实格”做实、做细，通过家庭医生团队+社区人员相结合的方式促进慢病健康管理，家庭医生签约率达45.3 ，其中重点人群签约率81 。同时，强化慢病门诊功能，按照诊疗指南和管理规范，对慢性病人实行诊前、诊中、诊后全流程规范管理，降低或延缓慢病患者并发症的发生。全院现有在管高血压人员2650人，规范管理率76.2 ；在管糖尿病人员966人，规范管理率75.98 。
下一步，西来公立中心卫生院将持续巩固四川省县域医疗卫生次中心建设成果，提升基层防病治病能力，助力构建紧密型县域医共体；同时，全力建设二级基层医疗卫生机构，筑牢基层医疗根基，为群众健康保驾护航。 （陈婷 西来公立中心卫生院供图）
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