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当前:32版(2019年07月31日) 上一版 下一版
如何捍卫女人的“乳腺美”
乳腺x线摄影能提供全面优质的检查服务
绵阳市妇幼保健计划生育服务中心 赵玲

随着当今社会的快速发展,网络便捷,我们也因此得知不少名人受到乳腺恶性肿瘤的“袭击”,大量关于乳腺恶性肿瘤的信息出现在广大女性的视野中,同时引起了女性对乳腺疾病的重视。目前大家熟知的是乳腺二维超声检查,而对于乳腺的X线摄影检查比较陌生,甚至因为涉及X线有些女性产生了拒绝乳腺X线摄影检查的情况,本文旨在客观科学介绍乳腺X线摄影的真实面貌,给广大女性提供更全面更优质的乳腺检查服务选择。

 

乳腺X线摄影辐射无碍健康

 

首先,谈谈大家很担心的乳腺X线摄影的辐射问题,在实际生活中辐射无处不在,但是都是无碍我们的身体健康的,官方显示一次乳腺X线摄影剂量仅仅0.04msv,而实际上由于现在科技的进步,乳腺X线摄影的剂量更低,一次乳腺X线摄影相当于10余分钟日光浴,无碍健康。
其次,乳腺X线摄影是目前全球公认的乳腺癌早期筛查诊断的影像学首选检查方法,国际上建议40岁以上女性每年筛查一次,对于有乳腺癌家族病史等高危因素的人群,年龄可以提前。
为什么乳腺X线摄影能得到国际认可被誉为国际乳腺疾病检查的“金标准”呢?因为一方面乳腺X线摄影显示图像客观,尤其对于病灶的显示,其大小不受机器及操作者手法的主观因素影响,更利于临床医生进行对比判断;另一方面受检者可长期保存乳腺X线摄影图像,便于长期监测及多医院、多中心会诊。

 

乳腺X线摄影的优势

 

实际检查过程中乳腺X线摄影检查通过压迫乳腺组织进行乳腺常规CC(头尾位)、MLO(内外侧斜位)的投照清晰显示乳腺及腋窝组织,对于微小钙化的检出具有明显优势。
对于乳腺肿块,通过观察乳腺肿块(形状、边缘、密度)、钙化(典型良性、可疑形态、分布)、结构扭曲、不对称(不对称、大团状不对称、局灶性不对称、进展性不对称)、乳内淋巴结、皮肤病变、孤立导管扩张、伴随症状(皮肤凹陷、乳头凹陷、皮肤增厚、腋窝淋巴结肿大、结构扭曲、钙化)等征象可以早期发现及早期诊断乳腺癌,是目前早期发现、诊断乳腺癌的最有效和可靠的方式。
由于乳腺癌的影像学表现复杂多样,对于非肿块性乳腺癌,临床乳腺检查及二维超声常常无异常发现,导致恶性肿瘤进一步发展,严重影响患者的预后。而非肿块性乳腺癌在乳腺X线摄影中具有特征性的钙化表现,具有特征性的诊断意义。也就是乳腺X线摄影对于肿块性及非肿块性乳腺癌均可以进行准确判断与鉴别,具有照片图像清晰、对比度适宜等优点,并可准确定性、定位。
在临床乳腺医师检查及二维乳腺超声均怀疑乳腺恶性肿瘤时,乳腺X线摄影更能明确病变的性质,可共同提高诊断的准确率。即使临床诊断乳腺恶性肿瘤已很明确时,仍应进行乳腺X线摄影,因乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置、肿瘤的浸润范围、有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况,对于临床乳腺医生正确制定治疗方案至关重要。