消化道发生出血，其危险性是非常大的，并且在特别短的时间里就会导致患者出现急性周围循环系统衰竭，甚至还会危及生命，在内科这是最严重的疾病之一。如何对消化道出血患者进行护理，对于挽救患者的生命十分重要。

准确判断失血量

呕血是这种疾病的最典型临床表现，一般造成患者呕血的原因都是不一样的，出血部位也都不同，患者在发生出血之前所表现出的临床症状大多数也都不相同。一般情况下，主要是胃及食道的静脉曲张破裂而引起的，与此同时，这种疾病还见于胃癌、尿毒症。通常情况下，十二指肠以及胃病的患者主要症状是恶心和呕吐，紧接着患者就会发生呕血。患有食管疾病的患者通常会发生疼痛和乏力，严重时还会出现晕厥。
如果患者的皮肤出现苍白、颈部静脉陷落以及头昏等症状，此时属于轻度出血，这时失血量大约占身体总血量的10%到15%，小于500毫升。而中度失血的病人失血量约占身体总血量的20%，主要临床表现是口渴、尿少，失血量为900毫升左右。重度失血病人的失血总量为1500毫升左右，能够达到身体总量的30%，此时患者的主要临床表现是快深呼吸、意识模糊。
在判断患者出血有没有停止时，如果发现患者有反复的呕血，或者血色是鲜红的，并且黑粪次数开始增加，就必须马上通知医生进行紧急处理。此外，还应密切观察病人有没有窒息的情况存在，必须认真记录患者引流液的颜色与量。应保证插管的另一个鼻腔的清洁与湿润，给患者每天用液体石蜡进行内滴鼻腔来保护鼻黏膜。

护理措施

对于消化道出血的患者在护理时要倍加小心，必须加强心理护理及饮食护理。防止病人由于恐惧引发再次出血，从而加重病情。
做好心理护理。病人因为自己发生呕血会感到特别紧张和恐惧，在这个时候必须安慰患者，缓解他们内心的恐惧与不安，防止患者因过度紧张导致加速出血。此时作为医护人员必须在病人身边进行陪护，给患者更多的安全感。
提倡合理饮食。对于出血量比较大的患者要求禁食，患者在禁食的期间还要做好其口腔护理工作。出血现象停止后，患者可吃一些半流食与流食，一定要少量多餐。一段时间后可改为软食，不要吃刺激性的食物。
普及相关知识。对家属与患者必须要进行相关疾病知识的普及，并掌握急救措施，当患者发生出血时，立即让患者卧床休息，并将其下肢轻微的抬高，从而保证患者脑部的供血量。患者发生呕吐的时候一定要保持其呼吸道通畅，防止患者发生窒息。如果患者发生反复呕血，并且血色由暗红变为鲜红，应立即就诊，这时可以给患者服用冰水，每次不超过100ml。
消化道出血通常情况下其出血量都比较大，病人很难做到把血止住，所以特别容易导致患者发生失血性休克。因此，应该采用有效止血的措施来避免病人出现休克。给患者进行输液和输血前一定要判断患者出血的部位及原因，并预估出血量，根据病人的生命体征及出血情况确定输血输液的速度。
此外，还必须密切观察患者大便次数和性质及量，还要观察患者的呕吐物，来判断出血有没有停止，是否有再次出血的可能，认真仔细进行观察，随时了解患者的病情变化情况，作出相应的处理。