急性阑尾炎是一种急腹症，在临床中较为常见，多表现出右下腹压痛体征，但是由于阑尾位置具有较高的变异性，导致临床表现的多样性与不典型性。在对急性阑尾炎进行治疗之前需要通过有效的方法对其进行诊断，这在较大程度上能够有效避免误诊的发生。
目前，随着医疗技术的不断发展，B超在诊断急性阑尾炎的过程中准确率相对比较高，而CT扫描对急性阑尾炎的诊断也具有较高的价值，在应用的过程中对急性阑尾炎分型诊断与评估优势较为明显，同时诊断准确性更高。

临床症状

急性阑尾炎疾病的症状主要表现在以下几个方面：
1.腹痛。急性阑尾炎初期症状有中上腹脐周疼痛，并在一段时间后向右下腹转移。其中，早期症状主要是一种神经反射性疼痛，对具体疼痛部位不能较好的确认。若炎症部位涉及到壁腹膜时，疼痛出现在右下腹，脐周疼痛会随即消失。此外，单纯性阑尾炎常出现持续性胀痛，其中持续性胀痛一般情况下为化脓性阑尾炎，疼痛部位会持续到两侧下腹或者中下腹，这在较大程度上是阑尾坏疽穿孔征象，在此过程中腹痛程度会有所降低，但是只是短暂缓解，其他症状并没有得到有效改善。
2.胃肠道症状。单纯性阑尾炎胃肠道症状相对不明显，早期会产生反射性胃痉挛而引发呕吐、恶心等症状，并且盆腔位阑尾炎患者排便次数逐渐增加。
3.压痛与反跳痛。腹部出现压痛主要是腹膜受炎症刺激的表现，阑尾压痛点主要是在麦氏点部位，随着阑尾解剖位置的变异，压痛点会产生不同程度的变化，但是右下腹会产生固定压痛点。
4.皮肤过敏。在早期的治疗中，特别是在阑尾腔有梗阻的情况下，会产生右下腹皮肤过敏情况，并且过敏区域不会因为阑尾位置的不同而改变。

CT诊断与B超诊断

CT诊断：让患者在CT台上处于前仰卧位，对膈顶直至趾骨联合下缘实施有效的扫描，以阑尾疼痛部位与范围作为指导，对CT图像实施有效的重建。在此过程中需要注意的是，在进行重建期间，应与冠状位为基础。其中诊断标准包括两个方面：1、若患者疑似急性阑尾炎，阑尾粗处不小于6 mm，并且充满液体，没有索条状影，但是厚度持续增加；2、若患者确诊为急性阑尾炎，阑尾粗处不小于6 mm，并且周围有积液，同时右下腹出现急性肿块与脓肿等症状。B超诊断：首先患者应排空膀胱，取仰卧位，使用高频探头进行加压检查。若寻找困难，应采用低频探头，并对阑尾形态进行详细观察。

诊断的特点

随着我国医疗技术的不断发展，CT诊断与B超诊断在急性阑尾炎治疗中有较好的应用。其中，B超在诊断中对人体创伤较小，对疾病的正确治疗具有较大的作用。若患者为急性阑尾炎，在B超诊断的过程中，可出现阑尾增粗，呈现水肿状态，并且在此基础上能够对阑尾位置有较为准确的判断。CT诊断能够通过重建技术从不同角度对阑尾与周围情况进行有效呈现，具有较高的空间分辨能力，在急性阑尾炎临床诊断的过程中有较高的应用价值。
由此可以看出，两种诊断方法在诊断的过程中，CT灵敏度与B超相比相对较高，但是两者检查结果没有明显的差异。所以，在进行诊断期间，应以的患者典型症状为基础进行诊断方法的合理应用。