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当前:15版(2023年06月28日) 上一版 下一版
胃癌术后护理 你真的懂吗
禄建建

       镇痛护理

       完成手术的24小时内,患者手术伤口往往疼痛较为剧烈。在此阶段内,需要对自控静脉镇痛泵进行运用,以此来对患者的疼痛进行缓解。若在使用过程中,患者依旧觉得存在显著的疼痛,则需要判断引发疼痛的原因,如剧烈咳嗽导致、过紧的包扎问题等,以此来确保患者得到针对性的止痛。

       术后恢复

       当手术完成以后进入到恢复期时,需要帮助患者促进其全身血液循环,并对下肢深静脉血栓进行充分预防。通常情况下,患者在麻醉药效消失的六小时后,护理人员需要帮助患者在床上进行简单的翻身,并活动患者的四肢。与此同时,患者需要保证半卧位或侧卧位的体位状态。当手术完成的24小时内,也可以尝试下床活动。手术完成两天以后,患者可以适当地进行自我走动和上厕所。但这些活动需要根据患者的实际状况来进行适当的调整,同时,护理人员也要给予一定的辅助和帮助。

       胃肠减压

       为了使患者术后肠道内出现积液和积气的问题得到充分预防,要针对患者进行相应的胃肠减压。通过胃肠减压,可以使胃肠吻合口的愈合时间大幅缩短。患者在进行胃肠减压的过程中,其所引出的液体性状以及颜色都会出现变化。护理人员需要密切关注引流管中引流液的性状和颜色,若出现异常,需要及时告知医生。待患者恢复了正常的排气和肠鸣音以后,可以拔除掉患者的胃管。

       口腔护理

       因为胃癌患者,无论在手术前还是在手术后,其都会有较长的时间无法食用任何食物。在此过程中,患者唾液分泌量会逐渐降低,同时患者口腔也会有干燥的情况发生。在一定程度上,影响了患者口腔的自洁功能,极易引发感染问题。不仅如此,患者患上胃癌疾病后会急剧消耗自身的营养,使患者机体发生维生素缺乏的问题,从而加大了出现口腔溃疡的概率。对此,相关护理人员需要对沾有盐水的棉签进行使用,来清洁和处理患者的口腔,并帮助患者使用生理盐水进行漱口。

       并发症护理

       许多患者在手术完成后,常常会有胃出血的表现。为此,当患者手术完成时,护理人员需要对患者是否出现腹部胀气或呕血黑便的问题进行观察。若是患者胃部导管中有大量的鲜血流出,需要马上告知医生采取及时的救治措施。

       由于胃癌手术会将部分胃切除,为此胃部的控制能力会大大降低,使得胃排空出现过速情况,最终诱发各种胃肠反应症状。例如,患者进食后会有心慌乏力等情况。该表现在临床中被叫作颠倒综合征,属于一种常见的胃癌手术并发症。为此,相关护理人员需对有关饮食进行严格要求,以此来对并发症发生进行预防。

       饮食护理

       患者在可以进食的过程中,需要对细嚼慢咽、少食多餐、保持体重和终身补充的原则进行严格遵守,并养成良好的饮食习惯。此外,患者在吃东西时,不能对水或汤进行饮用,并且要在患者的饮食中适当加入一定的补充剂,以此来维持和保证患者饮食营养的均衡性。每次进食期间需要对食用食物的量进行严格控制。当进食结束后,患者需要持续半个小时,半卧或平卧的体位姿势。

       心理护理

       许多患有胃癌疾病问题的患者,常常会对自身的病情产生担忧,甚至出现绝望、恐惧等情绪。如果患者长时间地处于抑郁和焦虑的心理状态下,对自身病情的恢复效果会产生严重的影响。为此,相关护理人员需要时刻关注患者的情绪变化,并加强同患者之间的沟通和交流,确保患者能够将心扉敞开。积极地与他人进行持续交流,可以帮助患者树立和恢复战胜疾病的信心。(四川绵阳四0四医院)