在日常生活中，糖尿病是目前较为常见的疾病，治疗期间需要患者积极配合运动。对于糖尿病足患者来说，参与适当的运动也具有重要性，但需要特别注意一些事项。因此，本文将重点讨论糖尿病足患者在进行运动时需要注意的相关事项，旨在为大家提供帮助。

       糖尿病足患者需要合理运动

       糖尿病患者足部容易出现感染以及溃疡等并发症，如通过手术将部分组织进行去除，尤其是骨组织，整体受力结构就会出现变化。变化较小的，患者在手术之后就能够正常进行行走。但是，在运动之前，需要做好充分的保护工作，避免对糖尿病足造成损伤或者二次伤害，比如患者运动不当导致摔倒，会出现骨折等情况。在糖尿病足患者进行运动的时候，需要借助护具和拐杖，这里不建议患者使用助步器，因为糖尿病患者比较虚弱，上肢力量不足以支撑自己的身体重量，比较容易摔倒。

       在单独使用护具以及拐杖之前，需要在家属的帮助之下进行练习，保证患者身体处于平衡状态，待患者有相应经验之后，才可以行走。因为在血管供血以及血液回流相应问题、患者下肢神经损伤之后，进行运动时对肢体的支配能力以及感知能力均会出现下降情况，而且糖尿病足耐磨性比较差，如果合并有足部溃疡的糖尿病患者，自身运动只可以选择轻体力活动，可以正常步行，行走速度通常需要逐渐由缓慢再到正常散步的强度。

       患者在实施轻体力活动时，也可以在每走5~10分钟之间就休息2~3分钟，严重血管病变患者，在开始进行运动的时候需要行走几十步就休息，待休息好转之后再继续行走。

       患者足部溃疡早期阶段与治疗期间，因为要做到减少足部损伤，患者一般会需要卧床休息，这样才可以促进伤口愈合。在此基础上，除了非急性严重感染以及患者刚完成手术之后，这时患者可以做抬腿屈伸动作，两条腿之间进行交叉运动，也可以进行蹬自行车的相应运动。这种动作能够在科学规律的运动压迫之下，帮助肌肉恢复，可以帮助患者改善足部供血，促进血液回流，但是因为该动作带动足部肌肉的数量较多，患者会出现比较疲惫的情况，所以患者在运动的时候还是要量力而行。糖尿病足会伴随多组织器官功能的病变，患者可适当参与符合自身状态的运动，这样可以有效促进溃疡进行愈合，还能够帮助患者改善自身的心血管等相应组织器官功能，这样能够促进患者的生活质量得到提升，还可以延长患者的生命。

       糖尿病足患者运动的方式

       出现足部病变的糖尿病患者在运动之前，一定要充分做好相应的准备活动以及运动保护措施，比如进行足部的护理、戴上护具等，避免患者出现跌倒的情况，因为患者下肢运动神经支配能力出现减弱的现象，糖尿病足患者只能够进行轻体力活动，主要以步行为主，患者步行的速度就是正常散步的速度。而且在行走的过程中一定要进行适当休息，对于出现严重血管病变的糖尿病患者，一定要在自己出现不适应的情况下立即停止运动。

       糖尿病足患者运动项目的选择

       以下每种运动实际所列出来的相应运动时间都具有一定规定，要在规定时间之内选择锻炼，平均需要消耗患者大约为80千卡的热能，但是随着运动时间的进一步延长，实际消耗的热能就会进一步增加，所以患者需要根据自己实际病情来选择运动的时间，通常不要选择高强度的运动项目。

       最低强度运动项目一般运动的时间在半小时之内，主要包括散步，太极拳等等。低强度运动的主要时间需要控制在20分钟之内，患者可以平地骑车、上下楼梯以及打桌球等运动。中等强度的运动锻炼时间一般为10分钟之内，比如可以进行平地慢跑、做广播体操以及打羽毛球等。高强度运动的时间要把握在5分钟之内，比如跳绳举重以及打篮球等等。

       糖尿病足患者运动时间的把握很重要，糖尿病足患者选择运动的时间需要在食用第一口食物算起，在饭后一个小时就要开始运动，因为这个时候是患者血糖比较高，运动的时候不会出现低血糖的情况，每次患者运动的时间需要把握在一小时之内，主要包含运动之前的准备工作以及运动之后的恢复工作，待患者达到运动强度之后需要坚持运动半小时，一天当中比较适合运动的时间通常在早晨或者是下班之后，不要在饱餐或者饥饿的时候进行运动。

       适合糖尿病足患者的家庭运动

       如果一些糖尿病患者没有办法进行上述的户外运动，那么可以在家中做运动。

       揉腿肚：使用自己的两手掌紧紧夹住小腿肚，进行旋转和揉动，每次需要持续做20~30次，两腿之间进行交换6次，这样可以帮助患者疏通血脉来增加患者的腿部肌肉力量。

       干洗腿：使用双手先抱紧自己一侧的大腿根，稍微用力从大腿根由上到下进行按摩，一直按摩到脚踝，然后再从自己的脚踝向上按摩，一直到大腿根，使用同样的方式来按摩自己的另外一条腿，这样也可以促进下肢的血液循环。

       甩腿：用一只手扶住墙或者扶住树木，先向前甩动自己的小腿，脚尖向上向前抬起，然后向后甩动脚面，处于绷直状态，腿也要伸直，两条腿轮换甩动，每次甩动的次数需要达到80~100次，这样可以加强腿部的肌肉力量，改善血液循环。

       扭膝：两脚需要平行靠拢，屈膝微向下蹲，双手需要放置在膝盖之上进行顺时针揉动，揉动的次数需要在十次以上，然后再换另外一个方向进行揉动。

       搓脚：将自己的两手掌搓热，通过两个手掌搓脚心的方式，揉搓次数为揉搓100次，这样能够避免糖尿病患者足部出现酸痛或者麻木的情况，有效促进局部的血液循环。

       综上所述，糖尿病足患者在运动的过程中，不能运动过量，需要把握好运动分寸，掌握好运动的时间，因为运动过量或者运动不当反而会加重病情，影响患者的恢复。患者可以通过上述内容，选择出适合自己的运动方式，控制好运动时间，这样更有利于病情的恢复。（北京市房山区周口店社区卫生服务中心）