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当前:39版(2019年07月24日) 上一版 下一版
手外伤患者的护理特点
北川羌族自治县中羌医医院 邓红梅

身体中的每一个器官对我们来说都是不可或缺的,各器官互相配合,维持着身体的正常运转。你试想一下假如没有双手,我们的生活会是什么样子呢?其实,手对我们每个人来说十分重要,手部受伤会严重影响到我们正常生活,我们应爱护我们的双手。手外伤是一种综合性的手部损伤,包括手部关节、皮肤、骨头、肌肉等方面的损伤。在发生手外伤后我们应及时治疗,并在康复阶段做好相应护理工作,促进手外伤的早日康复。

手骨折12小时 需先愈合后修复
我们在处理伤口时,最重要的是及时清洁伤口,避免伤口感染,清洁伤口时主要目的是清除伤口里的异物,例如被玻璃划伤后,应及时清理伤口中的玻璃碴。只有彻底清除伤口里的污染物,才能避免伤口受污染物的影响而无法愈合。伤口受感染程度越小,后期治疗效果越好。
另外,在清洁患处时,应在受伤后6至8小时内清理。对于一些手部骨折、脱位的患者,要先进行初期的修复治疗,如果受伤超过12小时,应在伤口愈合后再进行修复。如果需要对患者手部皮肤进行修复,应移植皮肤覆盖患处。但如果患者受伤时间太长,导致伤口感染严重时,我们需要为患处清洁并对伤口进行消毒处理。
手外伤患者的护理
在为患者进行体位护理时,应尽量使患者手部受伤的部位高于心脏位置,这样才能减少伤口出血,减轻患者因为静脉血液回流导致伤口肿胀,同时缓解疼痛感。
除了重视体位护理方式,我们还应注意对患者心理的关注。人们在受伤后很容易产生恐惧、焦虑情绪,此时我们在和他们讲话时,应保持耐心,不能给患者过多的精神压力,在患者对病情有疑问时,我们应及时解答,稳定患者情绪。在手外伤治疗后期,患者可能因为治疗时间过长出现烦躁、对治疗丧失信心等不良情绪,此时我们应对患者倍加关心,与患者建立相互信任的关系,帮助患者建立战胜病痛的信心。
手外伤的患者受伤位置经常会有疼痛感,我们除了在体位上帮助患者缓解疼痛外,还应该在患者伤口疼痛情况比较严重的时候,抬高患者的受伤手臂,必要的时候可以在医生允许下,给患者适当服用止疼药物。
有时患者会因手部出血过多,出现血压降低、皮肤变白、烦躁不安等症状,此时我们应及时让患者平卧,以防患者出现休克。在为患者使用止血带时,应将止血带固定在患者上手臂三分之一处,并且每小时将止血带松开一次,每次松开5~10分钟,防止患者出现手臂缺血坏死,导致出现不必要的损伤。
手术后对患者进行病情观察时,应实时监测患者生命体征,如果患者手术前或手术后失血太多,应及时给患者补充血容量,如果患者体温超过38摄氏度时,应查看患者伤口是否有感染情况,在伤口分泌物较多时,应及时给患者更换伤口敷料。
饮食上,应注意让患者吃一些高蛋白,富有维生素、粗纤维的食物,尽量避免食用辛辣刺激、生冷或不好消化的食物。为避免患者肌肉、血管或伤口吻合处出现移位,应在患者解除绷带后,在不影响伤口恢复,不会让患者疼痛的情况下,让患者进行适当锻炼,增强手部肌肉的灵活性,避免出现手关节挛缩的情况。