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当前:35版(2019年07月24日) 上一版 下一版
阴道超声诊断宫颈病变的价值
隆昌市人民医院 杨荣萍

正常宫颈纵切面是圆柱形状,横切面是椭圆形,前后径比子宫体狭窄,中央位置是梭形的管腔,当存在较多黏液时,能够看见少许的无回声区,宫颈边缘整齐,黏膜回声稍强,肌层的回声较为均匀,在运用超声检查手段时,宫颈内呈现点状、短棒状的血流信号。以下是几种宫颈病变的超声诊断。

宫颈肥大 宫颈肥大的原因是慢性炎症的刺激,宫颈将会充血,子宫颈变得十分肥大,超声检查结果显示子宫的形态正常,宫体大小也正常,宫颈每层的结构均匀。宫颈管线也会展示得清晰,宫颈管外形规则,内部回声均匀致密,宫颈管具有线状的强回声,子宫呈现桶状的形态,内部回声变得不均匀。
宫颈囊肿 宫颈囊肿是一种常见妇科病症,当宫颈长期受到慢性炎症的刺激后,宫颈组织将会不断地充血、水肿,组织将会增生化,各种增生组织互相挤压,腺体中的分泌物不能够外流,宫颈内出现囊性的肿物。外侧宫颈口的囊肿容易被发现,宫颈内侧的囊肿较难被发现,而超声手段能规避该项缺点,超声结果显示边界较为清晰,内部产生无回声的囊性结构,后方的回声明显增强,并会伴随着宫颈肥大。
宫颈肌瘤 超声结果显示子宫肌瘤的结果为子宫形态正常或者增大,宫体的回声也会变得较为均匀,宫腔产生线状的强回声,宫颈的形态发生改变,呈现圆形的结构,将会向外凸起,宫颈管与宫腔相通,一些还能够脱入到宫颈外口。宫颈红肿等是宫颈肌瘤的表现,宫颈息肉等为慢性宫颈炎的症状,如果慢性宫颈炎治疗不当,可能会演变成宫颈癌,女性应形成良好的防治理念。
宫颈癌 对于宫颈癌早期患者而言,宫颈不会产生显著的形态学变化,宫颈表面会出现糜烂的形状,呈现颗粒的形态,宫颈变得轻度肥大,超声检查不容易诊断。随着病情的逐步发展,宫颈会进一步的增大,子宫呈现烧瓶的形状,宫体较小,宫颈将会持续变大,内部回声也将变得不均匀,能够出现实质性的低回声闭块,边缘也会不清晰,形态也十分不规则。外生型与内生型是两种主要的形态结构,外生型是一种生长的肿瘤,宫颈表面凸起,声像图呈现实性团块;内生型宫颈管的深部将会被浸润,宫颈肌层会变得较为不规则,癌组织也会逐渐向周围正常的组织进行转移,膀胱后壁、直肠等都会受到侵袭。
最终,癌组织将会阻塞宫颈,出现大量的宫腔积液,子宫会持续增大,癌组织将会向内侵入到坏死的组织而发生脱落,宫旁浸润,局部组织也会显著增厚,子宫被拉向患侧,膀胱后壁呈现不规则性的肿块回声,患者的排尿将会较为困难,直肠会受到侵犯。
超声结果显示,病变区域具有丰富的血管,呈现网状的分布模式,分布结构也变得十分杂乱,动脉频谱为低阻力型,肿瘤血管的具体情况也将被展现,还能够对转移状况进行进一步的评估,血流丰富程度为判断预后效果的重要标准。超声检查手段诊察宫颈癌存在相应的局限性,当病情处于晚期时,声像图才会明确的转变,人们应该对活组织进行明确的诊断,深入知晓宫颈组织的范围,血流分布特点与转移状况都将获得改变,它能够成为后期治疗中的有效依据。
各种宫颈病变在临床中能够容易的显示,伴随超声技术的深入发展,临床检查中的不足之处将能够被弥补,医生能够深入了解患者盆腔中的脏器状况,手术方法具备科学性、规范性的特点。此外,超声诊断费用较为低廉,人体不会受到伤害,其已经成为一种重要的辅助性检查方法,在临床中的应用价值显著,获得人们的广泛认可。