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当前:35版(2019年07月24日) 上一版 下一版
浅谈无痛人流
雅安市名山区中医医院 王黎华

人工流产(人流)是指因为意外怀孕、患病等原因而采用人工方法终止怀孕,是避孕失败的补救方法。人工流产术是妇产科最常见的手术之一,当您意外怀孕,而又不想要这个小生命,第一个想到的或许就是去找妇产科医生。医生询问病史,化验尿液以了解尿绒毛膜促性腺激素水平。之后,医生会建议行B超检查,判断胚胎大小、胚胎着床位置、子宫及卵巢大小。
此外,血细胞、凝血功能、血糖、心电图以及传染病检查(如艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎)等是术前必需的常规检查。完善了这些相关检查及明确无手术禁忌症后,手术医生就会遵循知情同意的原则,找患者签署书面的人工流产手术同意书。

什么是无痛人流
随着医用技术的发展以及人们对精准医学的追求,使得无痛人工流产手术(无痛人流)得以迅速发展,大大减轻了广大女性朋友人流的痛苦。那么,无痛人流指的是什么呢?无痛人流是指在静脉麻醉下进行的人工流产,在吸宫流产手术的基础上配合静脉全身麻醉,使得女性朋友在手术过程中的痛感显著减轻。作为一种新的、安全、有效的终止怀孕的方法,无痛人流对于那些避孕失败、不愿意生育的女性朋友不失为一种有效的“补救”措施。
人工流产对女性的影响
人工流产对女性健康尤其是生殖健康有一定的影响,具体表现为人工流产手术过程中可出现恶心、呕吐、心慌、头昏及大汗淋漓等不适,还可出现漏吸、空吸、吸宫不全及子宫穿孔,甚至还可能出现羊水栓塞危象。羊水栓塞是一种很凶险的急症,死亡率极高,严重威胁着女性的生命安全。即使手术过程很顺利,还是有部分女性朋友术后会出现宫腔感染、子宫出血,后期可能出现宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经不调、继发性不孕,影响将来的生育能力等。
手术中存在的风险
然而,我们应该看到,尽管无痛人流减轻了女性手术带来的痛苦,但除了人工流产本身存在的危害,其手术中还存在其他的风险。为了将麻醉的危险性降到最低,门诊麻醉医生要了解即将进行手术的女性朋友有无高血压、脑血管意外、冠心病、哮喘、肝病、肾病、出血性疾病、过敏性疾病、糖尿病等病史,以及过敏史、手术麻醉史、输血史、治疗用药史,随机进行血压、心率、呼吸、血氧监测。凭借上述检查,医生作出麻醉前的评估,并据此制定相应的麻醉方式。
尽管术前进行了详细及必要的检查及评估,但麻醉仍可能会带来很多并发症,如恶心、呕吐、反流、误吸。食物、水、胃液等呛到气管、支气管、肺里面,会引起吸入性肺炎,若胃里高酸胃液反流误吸是可致命的,所以人工流产的女性需按照医生要求,适当禁食、禁饮 (禁食6小时、禁饮3小时左右)。但与此同时,饿得太久了的女性还可能发生低血糖、心慌、眼花、大汗淋漓等不适。除此之外,静脉麻醉药物也可引起呼吸抑制、心肌缺血、过敏反应等。由此可见,即便是无痛人流,仍存在很多风险。
希望广大女性能正确认识无痛人流,尽管这些方法为避孕失败的补救措施,但不可避免地对身体产生轻重不等的伤害。女性朋友们需学会自爱,提高自我保护意识,采取合适的避孕措施,让无痛人流远离我们的生活。