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当前:7版(2019年07月24日) 上一版 下一版
兴文县人民医院推进建立健全现代医院管理制度工作实施
分析大数据 指导临床医疗
侯文瑾

兴文县人民医院作为全县医疗卫生龙头基地,承载着全县人民群众最主要的医疗服务,近年来,该院通过扎实稳打的医院管理办法,在为苗乡百姓健康保驾护航的同时,学习并探索出了一套饱含成果的现代医院管理制度。
近日,记者走进作为全省43家“建立健全现代医院制度试点单位”之一的兴文县人民医院,深入了解该院的管理方法,以及该院有决心做好试点工作的“制胜武器”。

质量管理

率先在全省实行
党委领导下的院长负责制

兴文县人民医院率先在全省实行党委领导下的院长负责制,医院党委是决策机构,在党委领导下,院长全面负责医疗、教学、科研、行政管理工作,并落实健全医疗质量安全管理制度,建立质量管理机制,院长是医院依法执业和医疗质量安全的第一责任人,落实医疗质量安全院、科两级责任制。加强重点科室、重点区域、重点环节、重点技术的质量安全管理,推进合理检查、用药和治疗。
“我们充分发挥专家作用,参与医院管理。按照现代医院管理建设要求,建立了医疗质量安全管理、药事管理、医院感染管理、病案管理、输血管理、护理质量与安全管理、医学装备管理等专业管理委员会,对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。” 兴文县人民医院党委书记赵亮介绍道。
据了解,兴文县人民医院在决策方面,充分通过委员会制度,使医院各个环节的决策与管理有章可循,在建立健全质量保障体系上,也探索制定出明确的制度确保医疗质量。“在决策方面我们还通过委员会,充分体现了作风透明,在耗材、设备、药品的采购上都有一定的规范。”赵亮表示,“这也是我们自2015年通过二甲复审后,不断将医院管理制度的内容更加健全的核心举措,也因此助推了医院更高质量地发展,以迎接三级医院评审。”

人才建设

人才引进是“助推器”
从技术到管理实现专才专用

在兴文县人民医院,人才的引进是管理制度实施的核心工作之一,更是推动部署各项工作强有力的“助推器”。
发挥人才作用
在技术发展上,医院的医疗服务能力和服务质量是发展的生命线、主心骨。近年来,兴文县人民医院不断积极学习和探索,已填补县域内多项技术空白。各科室在不断发展的同时,加强各科室的紧密合作,相互发展,共同提高医院的整体医疗水平,尤其是“危急重的复合伤、高龄患者”的抢救治疗,通过在院医疗技术人才的共同努力,真正做到病人“抬着入院,走着出院”。 
今年5月,家住兴文县46岁的罗女士,因四肢反复抽搐1周入院,入院头颅CT提示:右侧额部包块,颅内占位明显。经充分的术前检查及准备、科内讨论后行开颅探查+右侧额顶叶窦旁肿瘤切除术,5月16日该院外三科副主任医师王绍怀与麻醉科、手术室通力合作,成功切除该颅内肿瘤。这是外三科首例脑膜瘤手术,为兴文县颅脑肿瘤患者带来健康福音。
兴文县人民医院外三科单独成立至今,已开展各项新技术、新项目10余项,每年开展开颅手术100余台、脊柱关节手术150余台,部分技术逐步达到三级医院水平,基本做到“大病不出县”。
灵活用人制度
该院通过对专业人才的吸纳,优化行政管理工作。财务人员在近年来通过公招,聘入多名专业人才,专业人才的入职一改先前对非专业人员短期财会培训上岗的情况,这一举措对医院的实际管理也起到了助力作用,此外,后勤管理上还招聘了一名人事方面的本科专业人才。对此,赵亮表示:“我们医院的管理团队将在日后更加细化,做到专才专用。”
下一步,为更好地健全财务资产管理制度,医院还将推行总会计师制度建设,设置总会计师岗位并聘用人才,统筹管理医院经济工作。
数据分析管控
兴文县人民医院积极推进信息化建设,加快推进大数据、“互联网+”、远程医疗等智慧医疗服务模式建设,大幅提升医疗服务智能化、经营网络化、管理高效化、服务便捷化水平。根据三医监管的要点以及各项指标要求,以信息化业务系统中的数据为基础,借助FineReport设计器,结合医院自身特点自行设计开发了一系列以管理为目的的统计与监测系统,定期形成医院和科室运营情况分析报告。成立大数据分析与决策管理委员会,分析数据、指标,根据分析结果指导临床医疗行为,结合三医联动进行专项清查,进行医疗服务、医疗质量安全、药品耗材、廉洁风险防控的管理。

薪酬改革

成立绩效薪酬管理委员会
引进第三方专业绩效团队进行改革

2016年,兴文县医改领导小组将兴文县人民医院作为绩效工资改革试点单位,通过多次到四川大学华西医院及成都周边区县医院调研,经县医改领导小组同意,按规定公开遴选资质规范的第三方专业机构制定绩效改革方案,进行绩效优化。“整个薪酬改革的新制度体系建设都是由华西医院经管办的团队来负责和实施。”赵亮介绍道。
为加强评估、监督、调整医院绩效薪酬系统,确保医院绩效薪酬体系协调、平衡、健康发展,以及改革后的薪酬制度顺利实施推行,医院成立了绩效薪酬管理委员会。委员会与四川大学华西医院专业团队决策:整个绩效方案杜绝创收指标,不与药品、检查等收费项目挂钩,以工作量为主;在保持现有工作量和医务人员绩效的基础上,重新制定绩效体系;绩效方案整体以奖励为主,鼓励员工积极性;通过月绩效考核与年度考核结合的方式,鼓励员工医、教、研的全面发展;为鼓励医生在发挥积极性的同时带动护理单元发展,将医疗单元与护理单元分开核算;加强医、护质量评价,完善科室预算管理及成本管控,制订考核评价指标;加强监管,在医院一级分配的基础上结合科室的二次分配,逐渐实现个人绩效考核分配;通过绩效方案设定,规范医院各相关流程以及不合理的诊疗行为。 
新绩效方案经过一年多的运行,预期的改革成效开始逐步显现:建立绩效管理评价体系,医疗技术人员的积极性提高,医疗学科水平和服务质量也随之水涨船高,使医院重点学科建设能力提升,医院环境更加美好,后勤服务体系更规范,医疗资源得到充分优化。

未来规划

引进新技术
增强核心竞争力

“我们医院在制度建设上一步一个脚印,按照既定的章程与要求将各项工作扎实做好,有效地改进医院管理,同时为医院迎接三级评审做充分准备。”赵亮说,接下来,医院将积极推进空铁湖区人民医院项目建设任务,同时,继续加快人才梯队培养,全面提升医疗技术水平和服务能力;加大投入,引进新技术、新项目,增强核心竞争力;加快重点专科建设,积极推动医院全面、协调、持续发展;加强现代化医院管理建设。