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当前:24版(2019年07月17日) 上一版 下一版
消炎药≠抗菌药 使用须对症
泸州市人民医院 梁莹

头疼脑热、嗓子发炎、牙龈肿痛、感冒发烧时,很多人都想着吃点消炎药,然后却吃上了抗菌药,这样做当真有效吗?在国内,许多人都习惯把抗菌药称之为消炎药,几乎每家都备着几盒“阿莫西林”。很多人对“消炎药”这个概念熟悉但不够了解,经常打着“消炎”的旗号吃着抗菌药,自己却不知道,这样做不仅在一定程度上加剧了抗菌药的滥用,还对自己的身体造成了不利影响,如菌群失调、肝肾功能损害、二重感染等。那么,我们想真正需要的消炎药有哪些?

炎症是怎么回事
炎症不是一种疾病,而是一种体征,它是机体对感染、外来物质或其他原因所致损伤的一种应激反应,机体最明显的表现就是特定部位的红、肿、热、痛或全身反应如发热等各种不适。炎症,可以是感染引起的感染性炎症,也可以是由于抗原刺激、无创性外伤、自身免疫原因等非感染性因素导致的炎症,包括物理性的,比如刀伤、烫伤、冻伤;还有些化学性的,比如过敏;还可以是自身免疫性的,比如类风湿关节炎。通常情况下,炎症是有益的,是人体的自动防御反应。但是有的时候,炎症也是有害的,例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等。
抗菌药只是“兼职”消炎
消炎药和抗菌药其实是两种药物。当我们需要消炎时,我们真正需要的是对抗炎症的消炎药,它们可以抑制炎症因子产生或释放,从而使炎症得到减轻至消退,使炎症引起的疼痛得到缓解。而抗菌药是一类对细菌具有抑制或杀灭作用,用于防治细菌感染性疾病的药物。如果炎症是由细菌感染引起的,那么抗菌药就有用了。所以抗菌药其实只是“兼职”消消炎,只能解决特定情况的炎症,但很多人却把它当成全职消炎药,于是不自觉地将“消炎”的帽子扣在了抗菌药的脑袋上。
此外,很多人还误把抗菌药当成“万能药”,认为不管是头痛脑热,还是咽痛流涕,只要身体有“红、肿、热、痛”等炎症反应,都可以用抗菌药来消炎治病。但是如果你的炎症不是由细菌引发的,而是病毒、真菌、过敏等引发的,那么吃再多抗菌药也没用。盲目地使用抗菌药治疗感染,不但没效果,还可能造成细菌耐药,甚至出现超级细菌。
名副其实的消炎药
第一种:非甾体类抗炎药。我们熟悉的有阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等。它们的主要功能是解热镇痛,同时也能发挥抗炎的效果。发烧、痛经、牙疼……通常情况下,出现此类症状服用它们可以缓解且没有成瘾性,但没有症状时应立即停用。
第二种:甾体类抗炎药。我们习惯把它们叫糖皮质激素,比如氢化可的松、地塞米松、泼尼松等。这类药物是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂,具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、退热等多种作用。对于免疫功能正常的人而言,人体自身可以分泌可的松类激素消炎药,比如,感冒引起的嗓子发炎,即使不用任何药,过几天就会自愈。
值得注意的是,当我们需要消炎的时候,关键是找到问题的源头做针对性的治疗,这才是最有效的。最后提醒大家,吃消炎药一定要遵医嘱或按照药品说明书的剂量服用,不可擅自加剂量或者多种消炎药混合吃。