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当前:14版(2019年07月17日) 上一版 下一版
以为得了颈椎病 原来椎管里有个大肿瘤
医生提醒:脊髓内肿瘤早期症状往往被误诊,要警惕
温韬

长期伏案工作的人,极容易发生颈椎病,然而成都新都区市民文女士看似颈椎病症状的背后,隐藏着一个可导致瘫痪的可怕“杀手”:在她脖子直径只有1~2厘米的颈椎管里,除了神经、脊髓、血管,还意外长了一个鸡蛋大的肿瘤。所幸,经过成都医学院第一附属医院神经外科夏勋博士及其团队合作,成功将肿瘤摘除,让文女士重获新生。

指尖麻木没在意 竟是脖子长肿瘤
“想到自己是会计,长期使用电脑,经常伏案工作,以为是普通的颈椎病。”37岁的文女士是一名会计,2018年10月出现右手小拇指、食指指尖麻木等症状,她以为是颈椎病,休息两天后又陆续做了针灸和理疗,指尖麻木感得到了明显缓解。
但是,好景不长,2019年3月,文女士右手又出现了手指麻木的情况,而且更加严重,麻木的范围也从之前右手小拇指、食指指尖,扩大到现在的右手小拇指、食指、中指指尖,文女士以为自己的颈椎病又犯了,但由于工作忙,又要照顾小孩上学,就没有去医院全面系统地检查。就这样一直到了5月,文女士相继出现右上肢憋胀、无力的症状,此时文女士才意识到病情的严重性。
到当地医院一检查,原来文女士右侧上肢出现麻木、无力均是因为颈椎上长了一个肿瘤。CT检查发现她3~4颈椎有占位的可能。为了明确诊断,6月中旬,文女士又去成都更大的医院就诊,在做完颈椎核磁共振平扫后,发现颈3~4右侧椎间孔有占位病灶,考虑神经源肿瘤。
医生建议她赶紧到有条件的医院进行手术治疗,否则今后有瘫痪可能。听了医生的话,文女士精神压力更大了,饭也吃不下,觉也睡不着,后来经过多方打听及医生建议,6月底文女士找到成都医学院第一附属医院神经外科专门从事颈椎复杂手术的夏勋。
细致讲解打消疑虑 精准手术切除肿瘤
夏勋表示,经过影像学检查,肿瘤已经占据了椎间孔的3/4,颈椎管直径一般为1~2厘米,文女士的骨肿瘤直径近5厘米,已从颈椎管通过椎间孔的缝隙长出来,已破坏右侧椎体,使神经受压,功能出现失代偿,从而引起手脚麻木等症状,如果不及时手术治疗,病情继续发展将导致手脚单侧或双侧麻木、无力,严重的将导致瘫痪。
“没想到我这是颈椎肿瘤,属于神经源性肿瘤。而且,它生长的位置那么特殊,它的上下、左右、前后,全是要人命的部件。”想到要做颈椎手术,文女士担心手术风险,思想负担很重。夏勋积极稳定文女士的情绪,并告知她,虽然颈椎手术有风险,但如果术中操作仔细的话,风险会很小,并列举了成功的案例,细致讲解了手术的具体方式,最终打消了文女士的顾虑。
7月2日,文女士颈部椎管占位肿瘤被成功切除,术后患者右手指麻木现象较术前明显好转,术后复查颈椎CT显示左右两侧侧块螺钉位置理想,颈椎生理曲度良好,目前文女士正在术后恢复期,不日即将出院。
医生提醒
夏勋特别提醒,一些脊髓内的肿瘤早期症状往往被误诊为颈椎病、腰椎增生等,如伴有肢体麻木无力、走路不稳等症状,都要到医院及时就诊。如果明确诊断后,应及时寻求医生帮助,尽早去有条件的大医院进行手术。