人类有一个冠状动脉“备胎”，叫乳内动脉，它紧贴胸壁内侧并且与心脏的距离很近，在其与冠状动脉血管之间建立一条新通道，使血液绕过血管狭窄部位到达远端，就像在心脏上架起了一座桥梁，这就是心脏搭桥手术。心脏搭桥术能够减轻患者的心肌缺血状态，保障患者的生命健康，但“心动”还需运动，术后合理地运动是恢复好、出院快、花钱少的关键。那么心脏搭桥术后应该如何运动呢？下面就为大家具体介绍。

       心脏搭桥术后运动锻炼有何意义

       常言道生命在于运动，心脏搭桥术后的运动锻炼有很多好处，如：（1）适当运动可以增加胃口、改善食欲，有利于营养的摄入与吸收，从而加快康复速度。（2）早期适度运动能够降低坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等并发症的发生风险，充分保障身体健康。（3）长期坚持科学运动不仅能促进冠状动脉侧支循环建立，还能有效改善冠脉的供血供养能力。（4）有氧运动可以起到减轻炎症反应，提高免疫能力的作用，同时也可以达到抗动脉硬化，改善斑块成分的效果。然而许多人认为，手术会使我们的身体元气大伤，所以术后应该长时间卧床休息。殊不知，心脏搭桥后如果不及时活动和进行康复运动，心脏与血管可能因为缺乏刺激发生储备功能下降的问题，并且血管内斑块也容易增加，影响疗效与健康。

       心脏搭桥术后如何科学运动

       分阶段运动

       1.一阶段（住院期）。循环稳定后，无任何特殊情况时，就可以开始活动了。最开始可以进行简单的四肢关节活动，如手臂外旋、小腿升降、膝关节屈曲、腕屈伸等，但要注意活动幅度不能过大。这里教给大家一个口诀：四肢关节动起来，腹式呼吸不能少。翻身拍背很重要，端坐慢走防跌倒。

       2.二阶段（术后8~12周）。根据自己的实际情况，遵循循序渐进及量力而行的原则开展第二阶段的康复运动锻炼。此阶段推荐的锻炼项目有散步、太极等，也就是比较舒缓的运动方式。活动时间在5～30min，不要勉强，也不要过于谨慎小心，以运动后休息30min无心慌气促为宜。

       3.三阶段（持续终生）。心脏搭桥术后居家休养期间，推荐大家采用经典的康复运动三部曲。第一步：热身运动。采用低水平有氧运动持续5～10min，如慢走、太极、瑜伽等，以放松身体、舒展肌肉，提高心血管的适应性，预防运动性损伤，降低心脏不良事件发生率。第二步：系统活动。时间在30～90min之间，包括有氧运动与抗阻训练两大部分。适宜的有氧运动有快走、慢跑、游泳、爬坡等，注意在此过程中掌握呼吸节奏，切记不要憋气。适宜的抗阻训练有哑铃、杠铃及其他器械运动等。但要注意，心脏搭桥术后3个月以内不能开展高强度的上肢抗阻训练，这会对胸骨的稳定性和胸骨伤口的愈合造成不良影响。第三步：放松运动。以慢节奏的有氧运动或柔韧性训练为主，包括慢走、拉伸等。对于病情较重的患者，可适当延长放松运动的时间，避免由于心脏负荷过大，引发不良心血管事件。

       合理安排运动强度

       运动时可以佩戴手环监测心率，在静息心率（清醒安静状态下每分钟心跳的次数）的基础上增加20～30次/min左右为宜，并以监测结果为依据合理安排运动强度。 通常情况下，心脏搭桥术后每周至少保持中等强度的有氧训练150min，每周至少进行2次抗阻训练。此外，如果在运动过程中出现了胸痛、头晕、气促、出汗过多、恶心呕吐等危险信号，需要立即停止。若停止5～6min后仍然存在以上症状，并且心率仍然较快，需进一步观察或者到医院就诊。 （四川绵阳四0四医院）