输尿管结石就是结石出现在了输尿管内。这类结石发生后，取出结石一般都需要采用外科手术的办法。如果不能采取手术方式将结石取出，患者可能会产生剧烈的疼痛感。不同人群的输尿管结石，其病情各不相同，所以在治疗方法上也有区别，部分人群需要手术治疗。

       一般患者在进行输尿管结石手术时，选择微创手术的比较多，经尿道输尿管镜钬激光碎石术是目前应用最多的一种手术手段，手术后要注意保持导尿管的通畅，如被堵塞就需要让医生及时冲洗。操作后应注意多休息。此外，为防止感染，对会阴部和尿道口周围也要加强消毒。输尿管结石手术后应注意禁食，以免出现腹胀、腹痛等不适症状。如果是微创手术，没有饮食方面的要求，术后无论胃肠是否通气，在麻醉完全清醒后，都可以吃东西喝水。

       患者在做完输尿管手术后，一定要多饮水，这样才能有效地防止感染，从而促使结石排出，对于排出的结石要再进行结石成分分析，了解何种结石类型，才能确定哪些食物可以吃，哪些食物吃得少，哪些食物不可以吃等等。术后不能运动过多，锻炼后很容易引起出血。

       术后注意事项

       1.小便时要注意收集尿液中的结石，这样才能分析结石，从而检查出病情。

       2.一周内避免剧烈运动，一周后要多锻炼，可做一些能促使结石排出的跳跃运动。

       3.手术后多饮水、多排尿，输尿管结石患者的排尿量增加，可以使结石排出体外的量增加，恢复起来也比较快。

       4.有的患者在碎石手术后会出现尿血，但会在短期内自行消失，若长期不消失，则应与医生沟通，进行相应的处理。

       5.生病的人身体都很差，因此要有针对性地改善水源水质，降低饮用水中浓度过高的矿物质含量，还应加强体育锻炼，增加机体免疫功能，改善工作环境，避免长时间高温作业。

       6.发热时要考虑可能出现泌尿系统感染，要进行抗生素治疗。鹿角形结石体外冲击波碎石后应多加特殊护理，必要时应做尿液细菌学检查，并选用敏感抗生素，以备治疗之需。

       7.饮食方面要有所控制专家指出，对含钙和草酸的食品以及动物蛋白的摄入都要有所限制。比如牛奶、奶酪、各种各样的豆角；菠菜、甜菜、咖啡、巧克力、红茶、草莓；动物内脏、肝脏、大脑等。

       如何进行饮食护理

       1.尽量多喝水，每天的饮水量不少于2500毫升，大量多次地喝水，可以使尿液增多，达到稀释尿液中结晶浓度，冲洗尿路的目的，这样不仅可以促进排出小结石，还可以防止结石的形成。

       2.高动物蛋白不宜多吃，每天肉类摄入量最多不能超过50克，肾结石大多是过多的动物蛋白所转化的。

       3.少吃菠菜、芹菜、蒜苗、小葱、番茄、巧克力、咖啡、红茶等高草酸盐食物。

       4.限制高盐食物，食盐中的某些成分可以参与结石的生成，同时对沉积的钙有刺激作用，如腊肉、咸橄榄、咸鱼、酸菜等都有一定的作用。每天摄盐量应少于5克，有肾结石倾向者最好控制在2.5克以内。

       5.限制糖类，特别是爱吃蔗糖的人容易得结石，所以每天的饮食中，糖分要少一些。

       6.增加肾内结石形成的食物中往往缺乏维生素A和B，所以要补充维生素A和B。

       7.多吃素食，如蔬菜。

       8.限制服用维生素C和D，尤其是草酸钙的结石患者。不要过多服用维生素D。

       9.镁和维生素B6的服用能降低90　复发率。

       10.食用富含维生素A的食物，可以维护尿道内膜的健康，同时也可以帮助避免结石的复发。

 （都江堰市中医医院）