医患纠纷“久治不愈” 调赔结合找到治病“药方”

调赔结合模式运行以来，自贡医疗纠纷数量持续下降，群众就医满意度显著提升

温韬

2017年8月25日，患者罗某某因心脏骤停在自贡一家医院抢救无效死亡。死者家属提出420万元的赔偿诉求，期间将车开至该院住院部大楼，扬言要撞进大楼。自贡市医疗纠纷调解委员会高度重视，第一时间派出3名调解员到现场协助处理，聘请市外专家进行评估，经过2个月余的调解，反复沟通医患双方，最终在互谅互让的基础上达成一致意见，双方签订了40余万元的赔偿协议，并经自贡市自流井人民法院司法确认。医患双方对调解结果均表示满意。
这是自贡市医调委自去年6月在新模式下参与调解的106起纠纷案件中的一起。

医疗纠纷成“顽疾”
赴外取经寻找破解方法

医疗纠纷是困扰卫生系统、执法部门等多方机构的一大难题。2016年，自贡市探索建立的医疗责任保险市场化运作模式破解了这一难题。通过分散医务人员职业风险，保障医患双方合法权益，将医疗责任保险和医疗纠纷人民调解机制相结合，建立医疗纠纷调赔结合模式，有力维护了医患双方合法权益和医院工作秩序，让“久治不愈”的医患纠纷寻找到了方便快捷化解的新途径。
自贡市目前共有6家三级医疗机构，承担来自自贡及周边地区大量疑难重症病人诊治，也是医患矛盾最突出、医疗纠纷最多的地方。为缓解这一情况，2016年7月，自贡市政府副秘书长带队，卫生、司法、公安、法院和部分医疗机构代表组成考察团，分别赴甘肃、宁夏两省区考察学习医疗纠纷调赔结合模式建立运行情况，通过考察论证，确定以“政策引导、政府主导、市场运作、专业协助”的工作原则。主要做法是突出政府搭台，强化部门职责；同时遴选经纪公司开展调研，并健全专业组织，强化人民调解；落实统一投保，做到应保尽保，加强调赔结合，做到应赔尽赔；最后要加强问题反馈，强化风险防范，实施诉调对接，开展延伸服务。

医疗机构100%参保
调赔结合治“顽疾”

医疗纠纷调赔结合模式运行以来，自贡市公立医疗卫生机构参保率100%，民营医疗机构和个体诊所参保率94%，保险共同体为全市医疗机构提供近11亿元保险保障。在全市诊疗人次持续增长情况下，呈现出医疗纠纷数量持续下降、“医闹”行为有效遏制、群众就医满意度显著提升的“两降、一升”良好态势。
据了解，2017年6月至2018年4月市医调委接受咨询248件，受理案件106件，成功结案80件，终止调解11件，调解结案率为86%，成功率为88%，较模式运行前明显提升。群众满意度明显提高，经市医调委对31件调解案件问卷调查，医患双方对医调委调解工作满意率均为100%，广大群众对医疗纠纷人民调解的认识更加明确，为深入推进全市医疗纠纷人民调解奠定了坚实的基础。此外，有效促进了社会和谐稳定，运行模式得到社会广泛认可。（本报记者 温韬）

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