很多患者在日常生活中只要觉得后背、脖子或者腰酸痛，第一反应就是随便找个地方推拿按摩，按完当天的确是轻松不少，但没过几天，之前的症状又出现，甚至部分患者出现了腿麻、手麻的情况。去骨科检查才发现，原来问题已经十分严重了。在这里提醒大家：脊柱总酸痛，别盲目按摩，很有可能埋下健康隐患。下面为大家讲解一些脊柱骨科常识，希望能够帮助大家正确看待疾病，科学治疗。

脊柱酸痛区分来源很重要

大部分人认为脊柱酸痛就是简单的“肌肉累了”，通过捏一捏或者按一按就好了，其实并非如此。脊柱不单单是一根骨头，还包括椎体、椎间盘、韧带、神经根、外部包裹的肌肉。出现酸痛的原因主要有两种。一种就是软组织出现问题，如腰背肌筋膜炎、颈肩肌肉劳损，与长期错误姿势导致肌肉持续紧张僵硬有关，通过放松即可改善。另一种酸痛的根源多在于脊柱内部，如腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等。上述问题导致的肌肉酸痛，往往还会出现手麻、脚麻、放射性疼痛及肢体无力等情况。如果病情严重，会对患者二便功能产生影响，所以大家需要重视。当脊柱酸痛出现后，不要贸然找人按摩。

哪些脊柱酸痛不能推拿按摩

疼痛时存在手脚麻木、走路发飘、下肢放射性疼痛等情况，这种情况往往存在神经受压，不可进行推拿或者按摩。

脊柱存在感染、肿瘤，或处于椎体滑脱急性期的患者，也不要去推拿按摩。

急性扭伤的前48小时，局部组织水肿明显，如果大力进行揉搓，会加重肿胀疼痛。

大家需要知道的是，按摩只适合单纯因肌肉紧张导致的劳损，如果脊柱酸痛是因为骨骼或者神经病变，千万不要盲目进行。

日常伤脊柱的坏习惯要规避

在脊柱酸痛发生后，寻找缓解的方法、在日常生活中做好脊柱的养护，对保护脊柱健康尤为关键。

避免久坐。久坐是脊柱损伤的重要诱因，持续坐着超过40分钟脊柱的压力会大幅度增加，使肌肉长时间处于紧绷的状态。在这里建议大家，尤其是上班族或者习惯性久坐人群，每30分钟起床活动10分钟，可以适当伸懒腰、转动肩膀；即便玩手机，也需要抬高手机高度，避免低头含胸。

调整坐姿。保持腰背部紧贴椅背，或者放置软枕支撑腰椎，不要跷二郎腿，因为此举会导致骨盆歪斜，脊柱受力不均。避免直接弯腰提东西，可以屈膝下蹲，挺直腰背依靠腿部力量起身，避免腰椎大量负重。

床垫勿太软。睡觉尽量不要选择过软的床垫，太软会导致脊柱下陷，缺乏支撑力，中等硬度床垫有助于保持脊柱正常生理曲度。

脊柱酸痛的正确处理方法

针对轻微的腰背酸痛，不伴有手脚麻木情况，多半是肌肉劳损，这里建议大家选择较为温和的方式放松，如热敷，时间控制在15分钟左右，可促进局部血液循环。此外还可以进行简单的拉伸动作，如靠墙站立、猫牛式，使紧张的肌肉群放松。若想推拿，可以到正规的医疗机构，由康复科或者骨科医师评估后再实施，千万不要随意按摩。如果出现了下面的几个信号，大家千万不要拖，及时到骨科就诊：疼痛持续时间超过7天，即便休息后疼痛依然没有改善；疼痛放射到手臂、腿部；存在手脚麻木及肢体无力；走路不稳、大小便异常。上述情况提示患者可能存在神经受压，需要前往医院接受临床检查，由专业医生制定干预方案。

别信按摩能按回突出的椎间盘

大部分人都有这样的认知误区，认为推拿按摩能够将突出的椎间盘按摩复位，这种想法是十分错误的。按摩能够做到的就是放松紧张的肌肉，暂时改善身体的不适感。如果手法不对或者过重，还会导致患者病情加重。所以大家要正确地看待脊柱疼痛的按摩操作。

总的来说，脊柱酸痛如果是因为肌肉紧张导致，可以通过热敷或者按摩改善；如果是病理性导致的，大家一定要及时到医院就医，接受专业的救治，保证脊柱健康。（东平县人民医院）