近日，绵阳市骨科医院脊柱外科团队联合运用多项前沿技术，成功完成一例高难度陈旧性寰枢椎脱位手术，为一名患病40余年的患者解除病痛，顺利攻克上颈椎疑难重症治疗难题。

病情疑难复杂

传统手术风险大

寰枢椎位于人体颅颈交界区域，是脊柱解剖结构最为复杂、手术风险最高的节段，紧邻延髓、高位颈髓、椎动脉等核心生命中枢，手术容错率极低，是业内公认的脊柱外科“高危禁区”。

此次就诊患者因早年枢椎齿状突骨折未得到根治，逐渐发展为陈旧性寰枢椎脱位，40余年来存在颈椎疼痛、活动受限等症状，经多次保守治疗均无法根治。长期慢性病变造成患者颈部软组织粘连挛缩、骨性结构代偿畸形，颈椎正常解剖标志紊乱，同时合并椎动脉走行变异风险，手术难度大幅增加。

据了解，该类手术为脊柱外科最高等级（四级）手术。受手术部位深、操作空间狭小、解剖结构畸形等因素影响，传统徒手手术置钉偏差风险较高，易引发脊髓损伤、椎动脉破裂等严重并发症。

多项技术联用

实现精准微创治疗

为有效降低手术风险、提升治疗效果，手术团队结合患者影像学检查、病史及身体状况，摒弃传统粗放式手术模式，整合AI智能术前规划、3D打印个性化导板、3D手术显微镜、寰枢椎侧块融合四项核心技术，制定个体化数字手术方案。

术前，团队依托AI智能规划系统，重建患者颅颈交界区三维解剖模型，精准测算手术固定点位、角度和深度，提前避开血管、神经的危险区域，完成全维度数字化术前评估，实现手术方案个性化、可视化。

针对患者解剖畸形、标志紊乱的问题，团队定制专属3D打印手术导板。导板与患者颈椎骨性结构精准贴合，精准锁定手术路径，有效规避传统手术依靠术者经验、肉眼判断的局限性，实现毫米级精准操作，提升手术精准度与安全性。

手术全程借助3D手术显微镜高清放大视野，清晰呈现深部狭小术区细微结构。团队在微创条件下，彻底松解陈旧性粘连瘢痕组织、复位脱位颈椎，最大程度保护正常组织，实现精细化手术操作。

颈椎复位固定完成后，团队采用颈椎侧块融合器植骨融合技术，修复颈椎骨缺损、稳固颈椎结构，加快骨骼愈合，有效规避术后复位丢失、内固定松动、疾病复发等风险，保障患者远期手术效果。

手术顺利实施

骨科诊疗能力再提质

本次手术全程操作规范，未出现明显并发症。术后患者生命体征平稳，颈部疼痛症状显著缓解，神经功能恢复情况良好，困扰患者40余年的颈椎顽疾得到有效根治。

本次多项数字化技术的联合运用，为复杂上颈椎陈旧性病变的治疗提供了精准、微创的治疗路径。该手术的成功开展，标志着绵阳市骨科医院在复杂上颈椎疑难疾病的精准微创诊疗领域取得新突破，整体技术水平迈入区域先进行列。

下一步，该院将持续推进数字化、精准化、微创化骨科技术的临床应用与创新，不断优化疑难脊柱疾病诊疗体系，提升复杂重症救治能力，持续守护区域群众健康。