在成都市温江区人民医院骨科医生曾本强的职业生涯里,见过无数因为骨折而卧床不起的老人,但面对101岁的廖婆婆时,他还是感到了前所未有的压力。
廖婆婆今年101岁,身高148厘米,体重70斤。虽然很瘦小,但老人家精神矍铄,平时还能自己到处溜达。可就在某天上午,廖婆婆摔倒了。右髋关节的剧痛让右腿直接“罢工”,廖婆婆躺在地上动弹不得。急诊CT显示,右股骨颈头下型骨折。简单说,就是大腿骨连接屁股的那个“球头”摔断了。家人的心都悬了起来。要知道,对于老年人来说,这种骨折有个绰号叫“人生最后一次骨折”。
除了骨折,廖婆婆还有房颤、冠脉狭窄、慢性肾病Ⅲ期、肺气肿、脊柱严重侧弯,心肺储备差到极限。
万幸的是,经过全面评估,廖婆婆生命体征还算平稳,精神状态也不错。曾本强团队反复研判后下定决心:做手术。
全院多学科大会诊立刻启动。骨科、麻醉科、心内科、呼吸与危重症医学科、肾内科、重症医学科……10个科室的专家围坐一室,针对术中、术后各种可能的情况做好了预案。
手术定下来了,但难题又来了——第二天上午是曾本强的门诊,如果正常排手术,时间根本来不及。“那就早点做,别让老太太等着。”曾本强说。
第二天清晨6点,天蒙蒙亮,骨科、麻醉科及手术室护士全部到岗。曾本强主刀手术,老人的骨骼严重骨质疏松,手术如同在豆腐上雕花,团队操作步步谨慎,快速为老人完成人工髋关节置换。
手术结束,快要到8点了。曾本强摘下口罩,额头满是细密的汗珠,顾不上擦,一路小跑去门诊看病人。
手术做得漂亮,但围手术期的管理还需闯关。
曾本强白天忙完门诊、处理完病房事务,深夜还特意折返回来,看到廖婆婆吃了药、呼吸平稳、睡得安稳,才悄悄离开。
术后第二天,这位101岁的老人便能在医护人员协助下下床行走。每次曾本强去查房,婆婆的脸都笑得像朵花:“曾主任,来了哇!”
几天后,家属送来感谢信,里面有段话特别打动人:“曾主任进手术室前说:‘我会把你们的母亲看作自己的母亲一样。’” (谢小英)