在脑梗死发作之后，很容易复发，这有可能是因为在首次出现脑梗死之后，没有将病因有效地控制，导致反复发作。比如由于动脉粥样硬化导致的脑梗死，如果一段时间内没有对病情进行控制，就可能会导致斑块脱落形成血栓，这非常容易导致脑梗死的复发。那么对于病情变化快，容易复发的脑梗死，我们应该如何在生活中做好预防呢？

       注意保持健康的生活方式

       患者应该戒掉抽烟的习惯，避免酗酒和熬夜。在日常饮食当中，要多吃素菜，避免全荤饮食。要加强日常运动，改变不良生活习惯。在生活当中尤其需要多注意，不能过度操劳，从事重体力的劳动。在起居方面应该保持一定的规律，不能过度劳心费神，保持良好的休息。患者日常可以适当地从事一些体力劳动以及体育锻炼，但一定要注意运动的强度，避免运动后出现呕吐、腹泻以及大汗淋漓的情况，这有可能会导致身体脱水。饮食应该做到注意“三低两高”，多吃蔬菜、水果和豆制品，不能吃得过饱。吸烟和酗酒都是非常容易导致脑梗死复发的危险因素，在生活中必须要注意。

       注意保持心情舒畅

       对于脑梗死患者来说，情绪的稳定性是非常重要的，在脑梗死治愈之后，患者应该意识到脑梗死是容易复发的，因此在生活当中应该尽量保持平和的心态，让自己的心情保持愉悦，不要接触会让自己感到狂喜、大怒以及忧愁的事情，不要承担过重的心理压力和负担，坦然面对生活，这能让体内血压保持相对稳定，不因情绪的剧烈波动导致血流加快、血压上升，使得血管内的斑块脱落。

       对原发性疾病进行积极治疗

       患者需要明确导致自身脑梗死的原因，从病因本身出发，积极对原发性疾病展开治疗，控制好血压和血糖，如果病情能够得到有效的控制不再继续恶化，那么脑梗死复发的概率也会很大程度降低。

       重视定期复查工作

       患者在康复出院之后，应该按照医生的要求，按时服用治疗药物，这是保证脑梗死不复发的重要前提，但仅仅做好按时吃药并不能让患者了解到自身身体的变化情况，因此应该定期到医院进行复查。尤其要注意对血压、血脂、血糖等指标的化验，如果在定期服药的基础上，这些指标能够保持正常，那么就可以按照原先的计划继续服药，如果发现指标出现了恶化的情况，就需要医生对治疗的方案进行调整，更换治疗药物或者安排住院治疗，让患者能够尽快地解除危险，避免脑梗死复发。

       对患者来说，不想被脑梗死纠缠，想要提高自己的生活质量，让人生更加精彩和充实，就必须要高度重视定期复查的工作，根据身体情况和病情的发展不断地对治疗方式进行调整，这样才能让自己远离脑梗死。

       坚持服用抗血小板药物

       除了由于心脏原因导致的脑梗死患者需要长期服用药物华法林预防脑梗死复发之外，对于由动脉粥样硬化导致的脑梗死患者，也需要终身服药，抗血小板药物能够有效地避免血管内形成斑块，避免再次发生栓塞。常见的抗血小板药物包括肠溶阿司匹林、氯吡格雷等。如果患者同时存在高血压、糖尿病、高脂血症以及肥胖，或者对阿司匹林存在过敏的情况，就可以使用氯吡格雷进行治疗，但它的价格比阿司匹林高。阿司匹林有导致出血的副作用，会导致出现肠胃出血或者鼻出血的症状，但是发生的概率是比较低的，从临床价值上来看，虽然阿司匹林存在着副作用，但其带给粥样硬化脑梗死患者的好处是远远高于副作用的，但对于本身就存在着严重的消化道溃疡以及其他血液疾病的患者，应该避免使用阿司匹林。

 （南部县伏虎中心卫生院）