月经来潮是女性的一种正常生理现象，大部分女性的月经都是比较有规律的，月经量也适中，而小部分女性则会出现来潮时间不确定、月经量增多或减少、反复出血等问题，其中一些人去医院检查，确诊为子宫内膜增生，于是便在医生的指导下开始治疗。但许多子宫内膜增生患者经常会遗憾地遇到这一情况：明明积极配合医生进行治疗，但没到半年或一年，就又发生了月经失调的问题。一些反复发作的病人心存疑惑：子宫内膜刮了三四次了为什么还是没好？子宫内膜增生反复发作会不会导致癌症的发生？

什么是子宫内膜增生

子宫内膜增生症是指发生在子宫内膜的一组增生性病变，当子宫持续受到体内雌激素的刺激而无孕激素的拮抗时，就会出现子宫内膜增生过长的问题，这也是该病的根本诱因。具体来讲，子宫内膜是覆盖在子宫腔的黏膜，成年女性在激素的作用下，子宫内膜会处于一种周期性增生和脱落的动态变化过程中，如果激素水平出现异常变化，那么这种动态变化会失去平衡，增生性病变就有可能因此发生。子宫内膜增生的主要临床症状表现为月经来潮不规律，大部分患者不会在此过程中出现下腹痛或其他明显症状，但如果病症较重或急性病症反复发作的话，有可能会发生不孕、贫血等问题。

子宫内膜增生离癌有多远

不少人认为，子宫内膜增生得越厚，发生癌变的可能性越大，这种观点是错误的、片面的。

子宫内膜增生主要分为单纯性、复合性与不典型性3种病理类型。第一种可以称为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应，由于无排卵月经为该病发生的主要原因，所以青春期初来潮的女生和绝经过渡期的妇女更容易患单纯性子宫内膜增生。单纯性子宫内膜增生对患者身体的影响并不大，通常不会癌变，并且通过合理使用孕激素就能实现治疗目标。与单纯性增生相比，虽然复合性增生的细胞也没有异型性，但二者的腺体结构改变情况存在一定差异，并且后者有较小的可能会发展为不典型性增生。而不典型性增生的病变细胞具有异型性，其癌变率在23%左右，如果病情较重的话可以达到30%~50%。大多数子宫内膜增生都是单纯性的，始终保持良性的状态，因此癌变的风险也比较小。

子宫内膜增生的诊断与治疗

B超还是活检 通过B超检查，能够发现子宫内膜增厚这一病理变化；通过阴道超声检查，可以测量子宫内膜厚度。但上述两种检查结果并不能为医生判断增生类型提供依据，那么此时是否需要进行活检呢？通常情况下，子宫内膜厚度不超过5mm，增生症和内膜癌的发生风险都很小，同时也基本能够排除其他内膜病变，若检查者并不存在相应的临床症状，那么没有必要做活检。但如果B超提示子宫内膜明显变厚，或显示出不对称的内膜线，有明显的宫内病变，这时就需要通过活检进一步评估。

看类型，不忙切 单纯性子宫内膜增生患者一般直接实施孕激素治疗即可，治疗3个月后需根据实际情况选择是否行刮宫手术；复合型子宫内膜增生患者如果已经完成生育或没有生育要求，最好选择手术切除。若有生育要求，则需定期做诊断性刮宫。而不典型性子宫内膜增生一旦确诊后，就需要及时采取手术治疗。值得一提的是，对于所有子宫内膜增生患者来说，应做到严密观察，根据自己的月经情况，判断身体是否存在异常，并及时就医，避免病情加重。

总之，子宫内膜增生是一种常见的妇科疾病，大部分患者均属于单纯性增生，发生癌变的概率非常小，复合型增生有较小的可能会发展为不典型性增生，而不典型性增生离癌的距离并不远，对此为保障自身的健康安全，应该在明确类型的基础上，根据医生的建议选择合适的治疗方法。