本期专家：

 祝杰东，峨眉山市中医医院肾病血液净化科主治医师

今年的3月12日是第21个“世界肾脏日”，主题为“人人享有肾脏健康：关爱生命，守护地球”。

你可能很难想象，人体的肾脏健康与地球的环境状况之间存在着紧密的联系。事实上，它们正共同面对着严峻的挑战。

据数据统计，全球每十个人中就有一人患有不同程度的慢性肾病，而在中国，成人慢性肾病的患病率高达10.8　。然而，令人担忧的是，公众对这一情况的认识程度不足10　。这个“杀手”因为早期无症状，使得超过90　的患者未能及时发现病情，往往等到确诊时已进入中晚期，不得不依赖透析来维持生命。

血液透析是终末期肾病患者赖以生存的治疗方式，同时也是医疗体系中资源消耗最大、碳排放最高的治疗手段之一。单次血液透析需要消耗约150~200升的纯净水（经过处理后的用水量），并伴随着大量塑料和生物医学废物的产生。随着全球肾病发病率的上升，透析需求量的增加给地球的水资源和环境带来了不可忽视的压力。

那么，在日常生活中我们应该如何及时发现异常，守护我们的肾脏呢？峨眉山市中医医院肾病血液净化科主治医师祝杰东给出以下建议。

这些日常行为易伤肾脏

肾脏作为人体的重要器官，虽然功能强大，但异常脆弱。生活中看似平常的习惯，都可能成为“伤肾元凶”——

高盐高糖高脂饮食：每日盐摄入量超5克，会升高血压、加重肾脏滤过负担；高糖饮食诱发糖尿病，高脂饮食引发肥胖，均是肾病的核心诱因。

滥用药物与保健品：自行长期服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药，盲目服用“补肾偏方”“美白保健品”，易引发急性肾损伤。

长期缺水与憋尿：饮水不足导致尿液浓缩，毒素蓄积损伤肾小管；憋尿容易诱发尿路感染；若感染反复发作并上行至肾脏，可能引起反流性肾病，最终损害肾功能。

熬夜与过度劳累：长期熬夜打乱肾脏昼夜节律，过度劳累导致肾脏缺血缺氧，加速肾细胞损伤。

吸烟与过量饮酒：烟草中的尼古丁收缩肾血管，会减少肾血流量；酒精加重代谢负担，可诱发高尿酸血症相关的肾损害；同时，脂肪肝患者常合并代谢综合征，也会增加肾病风险。

忽视基础病管理：糖尿病、高血压、高尿酸血症不规范治疗，是慢性肾病最主要的继发性病因。据统计，约50　~60　的终末期肾病由糖尿病和高血压等基础病失控导致。

肾脏出问题的6个信号

祝杰东表示，虽然肾脏很能“忍”，但它并非无迹可寻。当身体出现以下6个早期信号时，建议及时到医院就诊——

泡沫尿：尿液中出现细密、经久不散的泡沫，这可能是蛋白尿的信号。

水肿：早晨起床发现眼皮肿，或傍晚脚踝、小腿按下去出现一个“坑”，且回弹缓慢，说明肾脏排水能力下降。

夜尿增多：如果排除了饮水过多的原因，晚上起夜次数超过3次，且持续多日，可能提示肾小管功能下降。

尿量或尿色异常：尿量突然明显减少，或者颜色长期呈深黄色、洗肉水色（血尿）。

难以控制的高血压：年轻人如果没有家族史却突然出现高血压，或者原本控制良好的高血压突然变得难以控制，要高度警惕“肾性高血压”。

莫名疲惫、贫血：肾脏受损后无法分泌足够的促红细胞生成素，会导致“肾性贫血”，让人莫名乏力、面色苍白。

日常护肾六大“黄金法则”

肾脏健康的核心是“预防为主、早筛早治、长期管理”。祝杰东建议，在日常生活中，居民应做好以下几点——

科学饮食，护肾又环保：每日盐摄入量＜5克，少点外卖、少吃加工食品；多吃新鲜蔬果、全谷物，优质蛋白（鸡蛋、牛奶、鱼肉）适量摄入；选择本地应季食材，减少农药、运输碳排放，减轻肾脏代谢负担。

足量饮水，拒绝憋尿：每日饮水1500~2000ml，以白开水、淡茶水为主，不喝含糖饮料；有尿意及时排空，保护尿路健康。

规律作息，适度运动：每晚睡够7~8小时，不熬夜；每周150分钟中等强度运动（快走、游泳、瑜伽），控制体重，避免肥胖。

规范用药，远离肾毒性：所有药物遵医嘱服用，不自行加量、停药；拒绝偏方、不明保健品，造影检查前告知医生肾功能情况。

管控基础病，定期筛查：糖尿病患者控糖（HbA1c＜7　），高血压患者控压（＜130/80mmHg），高尿酸患者控尿酸；高危人群每半年筛查一次尿常规、肾功能、肾脏超声。

戒烟限酒，呵护身心：彻底戒烟，男性每日饮酒＜25g，女性＜15g，保持心态平和，避免长期焦虑。

肾脏健康，既是个人健康的基石，也与生态环境、医疗资源息息相关。守护好肾脏，既是守护我们自身的生命质量，也是在为减轻医疗消耗、守护地球环境贡献一份力量。愿大家都能重视日常细节，远离伤肾习惯，早发现、早干预，让肾脏长久健康，让生活更有质量。