罕见病是诊疗挑战很大的疾病领域,也是一个重大公共卫生问题。
防治罕见病,首先得抓好源头防控,重预防、早发现。已知的罕见病病种中,约80%为基因突变导致的遗传性疾病,约一半在儿童期发病。加强产前筛查和新生儿遗传病筛查,能够实现优生优育和对罕见病的早发现、早治疗,减轻罕见病对患者和家庭的长期影响。近年来,我国不断加大医疗卫生投入,健全出生缺陷防治体系。全国婚前保健机构、孕前优生健康检查机构已有4000多家,产前诊断机构已达498家,为做好罕见病防治工作提供了有力保障。
罕见病单病种病例少,诊疗难度大,容易造成误诊、漏诊。给医护人员普及罕见病知识、在全国组建罕见病转诊和会诊体系,非常有必要。2019年,国家卫健委遴选324家医院组建全国罕见病诊疗协作网,建立双向转诊、远程会诊机制。北京协和医院作为牵头医院,建立国家罕见病多学科诊疗平台,“一站式救治方案”让患者平均确诊时间从以往的4年,缩短至不到4周,有效提升了诊疗效率。随着各级医疗机构的陆续响应,未来将有更多高水平专家加入诊疗平台,罕见病的诊疗条件将进一步改善。
罕见病缺药的问题一直突出。要强化患者用药保障,加大罕见病用药研发力度,通过成立罕见病药物研发基金、财政补贴、税收优惠、优先审评审批等支持举措,鼓励高校、科研院所、医院、药企参与罕见病药物研发,形成产学研医联合,破解一些罕见病病种无药可用的难题。生产出了救命药,还得让患者用得起药。一方面,在保证医保基金正常运行的前提下,探索将更多罕见病药物纳入医保目录;另一方面,对于用量较大的罕见病药物,可以通过药品谈判准入,有效降低药价。
在健康中国建设道路上,对每一个困难群体都要关爱、都不能放弃。随着我国罕见病医疗保障体系建设的不断推进,罕见病患者的生命健康权将得到更好保障。继续加强罕见病研究和用药保障,进一步做好罕见病防治能力建设,我们一定能更好守护人民健康、提升人民健康福祉。